我也找了很久的答案，让你分享 1、最新版的《中华人民共和国传染病防治法》于（2004）年（8）月（28）日修订通过，并于（2004）年（12）月（1）日开始施行。 2、临床医生发生（医疗事故）或者发现（传染病疫情）时，应当依照有关规定及时向所在机构或者卫生行政部门报告。医师发现患者涉嫌（伤害事件）或者（非正常死亡）时，应当按照有关规定向有关部门报告。 3．简要回答人禽流感病例的诊断标准 （1）医学观察病例 有流行病学接触史，1周内出现流感样临床表现者。对于被诊断为医学观察病例者，医疗机构应当及时报告当地疾病预防控制机构，并对其进行7天医学观察。
（2）疑似病例 有流行病学接触史和临床表现，呼吸道分泌物或相关组织标本甲型流感病毒M1或NP抗原检测阳性或编码它们的核酸检测阳性者。 （3）临床诊断病例 被诊断为疑似病例，但无法进一步取得临床检验标本或实验室检查证据，而与其有共同接触史的人被诊断为确诊病例，并能够排除其它诊断者。 （4）确诊病例 有流行病学接触史和临床表现，从患者呼吸道分泌物标本或相关组织标本中分离出特定病毒，或采用其它方法，禽流感病毒亚型特异抗原或核酸检查阳性，或发病初期和恢复期双份血清禽流感病毒亚型毒株抗体滴度4倍或以上升高者。 流行病学史不详的情况下，根据临床表现、辅助检查和实验室检查结果，特别是从患者呼吸道分泌物或相关组织标本中分离出特定病毒，或采用其它方法，禽流感病毒亚型特异抗原或核酸检查阳性，或发病初期和恢复期双份血清禽流感病毒亚型毒株抗体滴度4倍或以上升高，可以诊断确诊病例。 4、在什么情况下，需要通过网络直报系统报告不明原因肺炎病例？ 医疗机构的临床医务人员发现符合不明原因肺炎定义的病例后，应立即报告医院相关部门，由医院组织本院专家组进行会诊和排查。仍不能明确诊断的病理立即填写传染病报告卡，进行网络直报并电话报告当地县级卫生行政部门。 5、在什么情况下，怀疑病人有可能为人禽流感感染病例？ 具备以下任何一项流行病学史的流感样病例或肺炎病例：①发病前7天内接触过生病死禽或其排泄物、分泌物，或其排泄物、分泌物污染后环境。②发病前10天内与人禽流感待查、临床诊断或确诊病例共同生活、居住或护理过病例或接触过病例的呼吸道分泌物、排泄物或体液。③发病前4天内在出现异常死禽的村庄生活、工作过。④高危职业史、饲养、贩卖、加工、屠宰、诊治家禽的医务人员，可能暴露于动物和人禽流感或潜在感染性材料的实验室职业人员。 6、假如为不明原因病例，或怀疑为人禽流感感染病例，经治医生应该作什么？ ① 应当遵循疫情报告属地管理原则，按照国务院规定的或国务院卫生行政部门规定的内容、程序、方式和时限报告。城镇在2小时内，农村在6小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告。②立即送当地定点抢治医院，置单间治疗，并采取相应的医院内感染控制措施，直至病例被排除。③配合CDC专业人员的流行病学调查和采样。 7．简要回答临床医生如何处理可能为人禽流感感染者的密切接触者？ 与家禽或人禽流感患者有密切接触史者，一旦出现流感样症状，应立即进行流行病学调查，采集病人标本并送至指定实验室检测，以进一步明确病原，同时应采取相应的防治措施。有条件者可在48小时以内口服神经氨酸酶抑制剂。
8、医疗机构各科室的医师在接诊过程中，如何进行传染病的预检和分诊？ 在接诊过程中，应当注意询问病人有关的流行病学史，职业史，结合病人的主诉、病史、症状和体征等对来诊的病人进行传染病的预检。经预检为传染病病人或者疑似传染病病人的，应当将病人分诊至感染性疾病科或者分诊点就诊，同时对接诊处采取必要的消毒措施。 | 
发表于 2005-12-13 14:01
|