杭州市萧山区探索艾滋病感染者管理新模式

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科学化防治规范化管理人性化服务我区探索艾滋病感染者管理新模式

2005年07月20日 00:00:00 记者　孟再励　通讯员　徐红

　　本报讯　昨天上午9点，区疾控中心艾滋病防制科科长徐钟渭脱下工作服，换上便装，按照约定，准时出现在了城区一茶楼，与艾滋病患者杨某“接头”。　　上午9点30分，杨某准时赴约。两人一见面，就像老朋友般聊起了天。在一个小时里，杨某根据自己的健康状况询问了治疗等方面的问题。徐钟渭则了解了杨某的病情和服药状况，并为她送来了下个月的治疗药物。两人分手时，约定了下次见面时间，并表示随时保持联系。

　　据徐钟渭称，从2000年我区发现首例艾滋病患者以来，到目前为止，发现的16例艾滋病感染者（患者）都按照“科学化防治、规范化管理、人性化服务”为主要内容的模式，纳入管理，从未“失访”过。目前，萧山已走出了一条在艾滋病低流行区抓好艾滋病感染者（患者）管理的新路子。据了解，我区这样的管理模式，在全国还不多见。

　　科学化防治是基础

　　据了解，艾滋病由于潜伏期长，感染早期不易发现，因此及时对新发现的艾滋病感染者（患者）进行“阳性告知”是控制传染源，防止再传播的重要环节。

　　自我区发现首例HIV感染者以来，区疾控中心都在第一时间与感染者（患者）取得联系，面对面向感染者本人进行阳性告知和艾滋病预防知识和相关法律法规教育，并完成流行病学调查。

　　今年4月，一位河南籍打工者在杭州吴山广场参加无偿献血被检出HIV阳性。阳性确认时，他正在我区某镇寻找工作。区疾控中心工作人员凭一个手机号码在一小时内打的找到他，并完成了阳性告知和流行性病学调查。事后才知道，他正准备离萧去外地。由于中心医生的及时赶到，避免了“失访”的发生。

　　据了解，对于健康状况稳定的艾滋病感染者（患者），中心采取定期随访、系统监测、严密观察等一系列方式。一方面通过随访和咨询，中心对感染者（患者）及其配偶（性伴侣）和亲友进行预防艾滋病的强化教育，避免艾滋病的传播。另一方面，中心对感染者（患者）定期进行各项相关体检和检测，及时请专家会诊，随时掌握其病毒感染进展情况，避免错过抗病毒治疗的最佳时机。对已经发病的感染者，中心做到及时申请免费药物，严格督导服药，严密观察药物不良反应等情况。

　　针对艾滋病治疗经验不足的现状，中心还与北京佑安医院等艾滋病治疗医院的专家建立联系，及时为艾滋病感染者（患者）解决治疗中出现的各种问题。据悉，目前在萧的4例患者都在免费服用抗病毒药物，其中2例为浙江省首批免费治疗的受益者，2例成为国家重点课题项目研究对象。

　　规范化管理是手段

　　艾滋病主要通过个人的行为进行传播，同时具有难以治愈的特点，这就决定了传统的传染病管理规范很难适合对感染者（患者）的管理。

　　关于这一难题，区疾控中心积极破解。中心认真汲取国内外先进经验，通过不断的摸索和实践，根据实际，先后制订了《《阳性告知书》、《艾滋病疫情处理规范》、《艾滋病病毒感染者/艾滋病病人管理协议书》等一系列规范文件，逐步形成了一整套行之有效的适合于艾滋病低流行区的艾滋病感染者（患者）管理模式。

　　人性化服务是亮点

　　在艾滋病感染者（患者）管理上引入人性化服务，是艾滋病防治中的又一亮点。

　　针对部分人对艾滋病的歧视和对艾滋病恐惧的现状，从接到HIV阳性报告开始，到为艾滋病人提供药物治疗和其他救助，区疾控中心都把人性化服务贯穿于对感染者（患者）的全程管理之中。

　　在阳性告知、定期随访、进行检测和抗病毒治疗等过程中，中心事先尽量征求对方的意见，连彼此会面的时间、地点和方式也征求感染者（患者）的意见，以避免遇到熟人而暴露隐私。宾馆大堂、茶楼包厢、街头公园常常成为他们“接头”的地点。

　　据悉，区疾控中心还准备和每一位在萧山生活的感染者（患者）协商，签订管理协议书，尽力为艾滋病感染者（患者）营造一个平等、受尊重的社会环境。

编后：前段时间，因去南非考察，回来后工作较忙，单位也想上网站，在做些准备，以后还要洋子等各位多多关照！久未来网站了，很是惭愧，今天我们地方报纸刊登了介绍我们在HIV/AIDS管理上的一篇通讯，作为抛砖引玉，希望同行们批评指正，以后我们多交流沟通！

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