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食物中毒实战演练方案


我市是各类突发公共卫生事件的高发地区，而食物中毒发生频次和危害程度都较为严重。为正确应对和有效处置群众性食物中毒，保证演练工作顺利实施，特制定本演练方案。
一、目的意义
为有效预防、及时控制和消除食物中毒的危害，检验各级政府的指挥、协调能力，考核各级卫生监督机构、疾病预防控制机构、医疗保健机构、有关部门对突发公共卫生事件的应急反应速度，应急处置能力和水平，指导和规范应急处置工作，保障公众健康与生命安全。
二、组织领导
市成立群体性食物中毒实战演练领导小组：
组 长：XXX XX市人民政府副市长
副组长：XXX XX市人民政府副秘书长
XXX XX市卫生局局长
XXX XX区人民政府副区长
成员单位：
XX市、区卫生局
XX市、区公安局
XX市、区交通局
XX市、区教育局
XX市、区卫生执法监督机构
XX市、区疾病预防控制机构
XX市、区人民医院
此次演练由XX市人民政府统一指挥，市卫生局具体组织，有关部门密切配合。市和承担演练任务的区级卫生行政部门、卫生执法监督机构、疾病控制机构、医疗保健机构及公安、交通、教育等有关部门具体实施。
三、演练时间和地点
本次演练以区为单位进行，在XX区随机抽选一所中学为模拟群众性食物中毒的发生点。演练时间一天，于XXXX年XX月XX日前完成，具体时间安排，由市卫生局另行决定。
四、演练前的准备
1、在演练前通过媒体向社会发布演练消息，并在演练结束后向社会公布演练情况。
2、参与演练的车辆应标识“演练”标志。避免引起社会恐慌，确保人民生活、工作秩序的安全。
3、召开实战演练领导小组成员协调会，明确各部门职责，确保演练工作顺利进行，圆满完成。
五、演练内容
各级政府的指挥、调度和协调以及应急反应能力；各级卫生行政部门、各级各类医疗卫生机构包括卫生执法监督机构、疾病预防控制机构等的组织领导；应急队伍组建情况、专业技术水平、应急处置能力以及部门间协调配合等情况。
六、演练组织与技术要求
1、各级卫生行政部门（应急办）：组织有关部门开展食物中毒调查、处置、救治工作的反应速度及应急能力；及时向当地政府和领导小组及上级卫生行政部门报告情况，下达科学的应急处置指令等。
2、医疗机构：对中毒者安排好转运及救治工作，提出相应的救治方案，配合疾病预防控制机构做好流行病学调查资料的收集、会诊、明确诊断等。
3、疾病预防控制机构：
（1）现场流行病学调查，迅速查明中毒区域和人群；
（2）采集样本、实验室检测；
（3）与医务人员一道核实诊断，并出具食物中毒检验报告；
（4）开展内外环境消杀灭工作；
（5）写出书面调查报告。
4、卫生执法监督机构：
（1）现场卫生学调查，对可能造成中毒的食品、水源等予以控制；
（2）违法证据的收集，制作执法文书；
（3）中毒的控制，根据要求没收、销毁相关食品或食品用工具；
（4）行政处罚和提出追究相关责任人的建议；
（5）对食物中毒应急反应、应急处置进行督查；
（6）写出全面的实战演练报告。
5、教育部门：
（1）全力配合卫生部门开展处置工作；
（2）做好学校教职员工和学生的稳定工作；
（3）督促学校整改措施的落实。
6、公安部门：
（1）维护学校治安环境；
（2）维护正常交通秩序，确保救治车辆安全畅通。
7、交通部门：
（1）根据需要，紧急调用处置中毒救治人员所需车辆；
（2）按职责做好相关工作。
七、食物中毒案例
（一）基本情况
XXXX年XX月某日18时10分，XX区XX学校有880名学生就餐，于当日21时20分部分学生相继出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头昏、头痛、四肢麻木，少数学生有紫绀等症状，共计420人入院治疗。
（二）流行病学资料
1、中毒潜伏期为3小时－5小时；
2、中毒学生有共同进餐史；
3、中毒学生临床表现基本相似；
4、无传染性。
（三）卫生学资料
1、发病当餐进食的食物有：红烧豆腐、回锅肉、四季豆炒肉、白菜汤、米饭。
2、经询问当事炊事员，承认四季豆炒肉是分成三锅炒，其中有一锅较多并炒的时间稍短，四季豆有些生硬（只有7成熟），三锅混匀后分发给学生食用。
3、现场未找到亚硝酸盐，在剩余的四季豆炒肉中发现有生硬的四季豆。
八、中毒事故处理
（一）学校医务室
1、立即将中毒事故报告区疾病预防控制机构和区卫生执法监督机构。
2、拨打120，护送中毒人员到区人民医院进行救治。
（二）区疾病控制机构
1、立即报告区卫生行政部门（应急办）、市疾病预防控制中心。
2、接到报告后，派出人员以最短时间赶到现场进行流行病学调查。
（1）按照《食物中毒事故个案调查登记表》的要求进行个案调查；
（2）向中毒者和接诊医生了解中毒发生的经过，病人的潜伏期、症状、体征、发病人数，呕吐物、排泻物的性状，特别是首发病例的情况；

（3）了解72小时的食谱，特别是共同饮食食谱，有无续发病例；
（4）确定中毒餐次，初步确定中毒食物类别，可疑食品。
3、采集呕吐物、排泄物实验室检查。
4、实行24小时值班制度。
（三）区卫生局、区“应急办”
1、立即报告区政府、市卫生局、市“应急办”，启动食物中毒处置应急预案。
2、组织、协调调查、处置、救治工作。
（四）区政府
1、向市人民政府报告中毒情况，随时掌握事态的发展与控制情况。
2、统一指挥、协调卫生、公安、交通、教育等部门做好各自的工作。
3、安抚好中毒学生及其家长，稳定社会秩序。
（五）区卫生监督机构
1、及时将情况上报区卫生局及市卫生执法监督所。
2、现场卫生学调查，对学校食堂的相关证件、卫生管理、加工经营过程卫生及相关卫生设施、原辅料的贮存、个人卫生等进行卫生学调查，特别是对就餐食物情况，作为重点调查。
3、现场制作执法文书。
（1）现场检查笔录；
（2）制作监督意见书；
（3）制作询问笔录，针对操作人员、管理人员、法人代表或中毒者，其他相关人员，围绕造成该起食物中毒的有关内容逐一询问。
4、收集影、音、像证据，现场勘验。
5、抽样或采样送检。
6、中毒的控制。
（1）封存造成食物中毒或可能导致食物中毒的食品及其原料；
（2）收集可疑食品或中毒的呕吐物、排泄物以备检验；
（3）从业人员卫生知识培训。
7、行政处罚，依据相关的法律法规对造成食物中毒的学校给予行政处罚。
（六）区医疗机构
1、对症治疗。
2、协助流调和采样工作。
3、进一步明确诊断后进行规范化治疗。
（七）区公安、交通部门
1、确保中毒事故的调查、处置、救治工作的道路畅通。
2、中毒现场的秩序维护。
3、根据需要调派车辆予以支援。
（八）区教育部门
1、抓好学校内部管理工作。
2、积极配合中毒事故的调查处置工作。
（九）市卫生局、市“应急办”
1、立即将中毒情况报告市政府、省卫生行政部门和省“应急办”。
2、立即派出疾病预防控制中心和市卫生执法监督所的人员到现场指导流行病学调查和食物中毒控制工作。
3、组织有关专家到现场对中毒事故进行会诊和提出救治方案。
4、通知领导小组成员单位履行各自职责，做好相关工作。
5、实行24小时值班制。
（十）市卫生执法监督所
1、将中毒事故的情况立即报告市卫生局、市“应急办”和省卫生执法监督总队。
2、立即派出卫生执法监督人员指导县卫生执法监督所做好卫生学调查、违法证据的收集、食物中毒的控制等。
3、加强对食物中毒调查、处置、救治工作的巡视、督查与指导。
（十一）市疾病预防控制中心
1、立即将中毒 情况报告市卫生局、市“应急办”和省疾病预防控制中心。
2、立即派出人员到现场指导区疾控中心开展食物中毒的流行病学调查、核实诊断等。
3、指导各类样本的采集和检验。
九、评估
（一）卫生行政部门、“应急办”：指挥系统的快速性、协调性和有效性；是否成立了处置小组；部门之间的协调配合情况。
（二）卫生执法监督机构：
1、反应速度是否快捷；
2、开展卫生学调查的及时性、全面性；
3、调查取证、查封有关食品程序的合法性；
4、行政处罚的法律、法规及条款引用和处罚幅度是否合法。
5、是否认真履行在食物中毒调查、处置、救治中的卫生执法监督职责。
（三）疾病预防控制机构
1、突发事件报告网络的敏感性、准确性和及时性；
2、开展流调工作的及时性、科学性和是否全面；
3、样本的采集、运输、保存是否科学、规范。
（四）医疗救治部门
1、报告是否及时，有无指定部门或专（兼）职人员负责突发公共发生事件的报告工作。
2、对中毒人员的治病方案是否科学、抢救是否及时，用药是否规范。
（五）公安、交通、教育等部门
1、反应是否快捷，配合的力度和有效性；
2、在调查、处置、救治工作中道路是否畅通；
3、相关职责是否认真履行。

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