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2009年高血压日主题:盐与高血压

2009年高血压日主题:盐与高血压

世界高血压联盟(WHL)确定2009年5月17日世界高血压日主题是:盐与高血压。2009年10月8日全国高血压日主题与世界高血压日主题相同。

一、高血压日宣传要点

1.高血压是全球脑卒中、心脏病和肾脏病死亡的最大独立危险因素。

2.盐是升高血压的重要危险因素。

3.减少盐的摄入量可降低人群血压水平。

4.如盐摄入量减少一半,每年全球可减少脑卒中,心脏病和慢性肾脏病死亡250万人。

5.盐和高血压是两个无声杀手。

二、我国高盐饮食、高血压与心血管病状况

我国大部分居民有高盐饮食习惯。据2002年中国居民营养与健康状况调查,我国城乡居民平均每日每人盐摄入量为12克,其中农村12.4克,城市10.9克:北方地区高于南方地区。高盐饮食是高血压的重要危险因素。高盐饮食地区人群的高血压患病率往往较高。

我国人群高血压患病率呈增长态势,2002年成人高血压患病为18.8%,比1991年增长31%。估计目前全国有高血压患者2亿,每10个成人至少有2人是高血压。部分北方地区成人高血压患病率达30%,即每10个成人有3人是高血压。

高血压是脑卒中、心脏病及肾脏病最主要的危险因素,由于我国人群高血压控制率较低,使心脑血管病发病及死亡率居高不下。估计每年新发脑卒中200万人,新发心肌梗死50万人。脑卒中现患700万人,心力衰竭现患400多万人,心肌梗死现患200万人。每年心脑血管病死亡300万人,其中一半与高血压有关。

三.共同行动,预防高血压

自1998年以来,我国连续11年开展全国高血压日宣传活动。2009年全国高血压日活动主题与世界高血压日主题相同,卫生部鼓励全国各地结合实际,全年开展形式多样、内容丰富的高血压日主题宣传,尤其是在5月17日的世界高血压至10月8日的全国高血压日期间,采取丰富多彩,群众喜闻乐见的宣传教育形式开展高血压日主题宣传,举办高血压防治或健康教育大课堂;举办高血压咨询活动。倡导健康生活方式,提倡合理营养、清淡饮食、戒烟限酒、适度运动、心理平衡,有效防治高血压病。卫生部心血管病防治研究中心、中国高血压联盟和北京高血压防治协会联合编写的《盐与高血压》科普宣传手册或折页材料,向社会发放;建议盐业公司改进食盐中钾钠比例,适当增加钾盐和减少钠盐。建议食品行业在成品包装上标明食品钠盐含量;食品中适当减少钠盐成分,尤其是咸菜、酱菜及酱油。《中国居民膳食指南》(2007版)推荐:每日每人摄入食盐小于6克。一个普通啤酒瓶盖装盐,平装满一盖,即相当于5--6克食盐。

正常人减少盐的摄入量,可预防高血压的发生,减少脑卒中,心脏病和慢性肾脏的发病和死亡。高血压病人减少盐的摄入量,可改善高血压治疗的效果,减少高血压导致的心、脑、肾并发症。

如我国居民盐摄入量减少一半,估计每年全国可减少脑卒中、心脏病和慢性肾脏病死亡50万人。限盐是非常经济的效价比良好的预防心血管病的措施。

盐摄入量过多会引起高血压很多人都知道,但真的叫他每日5克还是有相当人做不到啊

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高血压日专家呼吁限制盐摄入量 防"中国式"高血压
10月8日是全国高血压日,据第三次全国死因调查, 脑卒中已经成为我国国民第一位死因。专家称高血压和高同型半胱氨酸(简称Hcy)是引起脑卒中发生最重要的两个可控因素。专家呼吁防控“中国式”高血压,要特别注意限制盐摄入量和降低HCY。

    盐是杀手,HCY是帮凶

  盐已逐步被世界公认为健康的“秘密杀手”。因为盐不但使不少人血压增高,而且还会直接损伤全身各处的血管,引起血管硬化,导致心肌梗死或肾衰退。而最新研究表明,一种叫做Hcy 的物质,能够让四分之三的高血压患者脑卒中(俗称中风)死亡风险增加12倍。专家分析认为,由于环境或饮食因素,导致叶酸摄入量不足,使得体内HCY 水平升高,而HCY在人体血液中的含量超过一定浓度时,就会损伤小血管内皮细胞,加重凝血过程,造成血栓,尤其给小血管密集的大脑带来致命的威胁。所以,HCY 升高是高血压导致脑卒中发生的帮凶,应当给予格外的关注。

  西方国家的居民,已逐步养成吃生菜和水煮蔬菜,餐桌上放盐瓶,用餐时自己撒上少许盐的饮食习惯。在日本,从第二次世界大战结束后的初期,到20世纪末,随着生活条件的改善,人们已从吃咸鱼干到吃大量新鲜蔬菜、水果,平均摄取量由每人每天29克 下降到10克以下。这种饮食习惯上的改变是日本人高血压、脑卒中发病率逐年下降的一个主要原因。由于在烹饪方式上中国人多盐多油,炸、煎、炒等,同样是吃蔬菜,相比老外而言,更易导致过多盐的摄入、叶酸和维生素的流失。

    H型高血压——“中国式”高血压

  “高血压+高HCY ”简称为H型高血压。研究显示,这种H 型高血压在我国高血压患者中非常普遍,我国的高血压患者3/4以上伴有HCY的升高,其中,60% 的女性高血压患者存在HCY升高,而男性则高达91%,而在其他国家地区,高血压患者伴有HCY升高的比例相对偏低。

  世界卫生组织调查结果显示,在脑卒中高发的亚太地区,中国的发病率排名第一,比美国高出一倍。目前,脑中风已成为我国第一位死因,我国脑中风的年死亡人数大约为200多万,仍以每年8.7%的速率迅猛增长。近25年来,我国人群中脑卒中的发病率呈上升趋势,其发病率和病死率均高于国际平均水平。

  “H 型”高血压的高发,可能是导致我国脑卒中高发的重要原因。对于这种在我国发病率突出的“中国式”高血压,我国临床医学在不断的重视和加强控制。

    防脑卒中控高血压应双管齐下

  世界高血压联盟主席刘力生教授指出,我国心脑血管病防治的重点是预防脑卒中,而我国脑卒中发生危险的40 ~50%归因于高血压,控制高血压是脑卒中一级预防的最重要措施。考虑到中国高血压人群Hcy 升高具有普遍性,以及高血压和Hcy升高在导致脑卒中发生上的协同作用,有理由相信同时控制高血压与高Hcy是显著降低我国脑卒中高发的重要手段之一。

  北京大学第一医院心内科主任霍勇教授指出,降低Hcy最安全有效的途径是补充叶酸。2007年6月份,中美科学家在著名的医学杂志《柳叶刀》上联合发表论文《补充叶酸预防脑卒中疗效的荟萃分析》指出:在没有进行食物叶酸强化的地区,口服补充叶酸能够使Hcy下降超过20% ,进而使脑卒中风险显著下降25%。对于伴有Hcy升高的高血压病人,需同时考虑控制血压和Hcy水平,单独降压对于病人所带来的获益是不充分的。

  刘力生教授指出,根据多重危险因素联合控制的理念,建议我国的卫生和药监部门大力支持能够同时控制血压和Hcy的复方药物的研发和临床应用,以增强高血压患者长期治疗的依从性,从而使排列在我国首位死因的脑卒中的发生率和死亡率显著的降低。

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