以下是JX3600ZP的发言，说得不错 对浙江杭州高级系统管理员关于浏览病例权限问题的回答 1、为什么国家CDC在浏览病例权限上走两个极端：从最初所有直报单位不加限制地可查看所有辖区内的病例，到现在变成所有直报单位只能查询本单位报卡？
答：从这个问题来看，就说明问这个问题的同志没有认真看公告，或对网络直报系统的使用不清楚，因为国家最初并不是“所有直报单位不加限制地可查看所有辖区内的病例”，变成“所有直报单位不加限制地可查看所有辖区内的病例”也正是因为有部分县区的特殊需要而已。另外，就算是现在，也不是“所有直报单位只能查询本单位报卡？”，而是可以通过调整权限，仍旧可以查看其它单位的报卡，比起“所有直报单位不加限制地可查看所有辖区内的病例”且无法禁止，不能不说是网络直报系统的进步，虽然只是一个小小的进步或修回。 2、我们反对直报单位不加限制地查看辖区内的病例，但我们要求承担访视职能的直报单位（许多地区是乡镇卫生院）可以选择性地查看现住址为相应乡镇的病例。
答：“要求承担访视职能的直报单位（许多地区是乡镇卫生院）可以选择性地查看现住址为相应乡镇的病例”这个功能确实非常好，但目前不可能实现，更不可能作为增加功能的理由；因为：
(1)国家公告说得非常清楚，病例访视职能是由县区级疾控机构承担，国内只有极少数省市将这一功能委托直报单位承担。不可能因为你一个人的需要，让全国人民都跟着你走吧，你最多也就只能代表沿海经济发达地区，对于广大的内地中、西部经济欠发达地区，你代表得了吗，全国有三十多个省、几百个地级市，你代表得了几个？你我都代表不了，你最多也只能代表杭州市。
(2)就算是“直报单位承担访视职能”这种工作模式成为了全国的主流，也就是说全国疾控机构由原来的国家、省、地市、县区四级延伸到第五级乡镇级(实际不大可能，因为还有广大的县区级疾控机构国家都养不起)，那也就是由乡镇级(街办、社区)的系统管理员分配属地医疗机构的用户，此时县区级就等同于目前的地市级功能，那此时医疗机构仍旧只是乡镇级系统管理员来选择性的设置是否允许查看其它机构的报卡，而不是由县区级来设置，那全国其它省市是否都有乡镇级系统管理员呢？当然没有，起码目前没有。 3、我们反对采取目前国家CDC提供的“设立一个本级用户”这种麻烦和落后的方式。既然在备案的情况下可以让他们查询，为什么不在权限系统里增设由县级CDC系统管理员授予这些直报单位“能够浏览现住址为特定乡镇范围内的病例”的功能呢？
答：如果说这是一种“麻烦和落后”的方式，那你所说的就是“简单而先进”的方式吗，试想想如果按你的方式做，可能会简单你一个人的工作(实际也不大可能)，但上至程序开发员，下至全国其它省市广大的其它工作模式的地区，就不知要麻烦多少人的工作了。
4、防止疫情数据泄露这是每个疫情管理员的职责，应该相信大多数工作人员的职业操守。
答：这个问题就更加幼稚了，“职业操守”岂是靠一两个的'相信'就可以了吗？哪怕是你相信得了杭州市大多数的网络直报员，那举国上下的“大多数工作人员的职业操守”由谁负责？“相信”可以替代法律吗？当然不可能。 | 
发表于 2005-5-22 11:18
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