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原因其实很简单，历史原因和行政惰性的后果，计划免疫说到底了，还是为有效防制传染病的一个手段，由于当时开展计划免疫工作，成立了计划免疫科，在由于后来的免疫规划的巨大利益驱动，在历次的机构改革中得以保留。同时，机构改革造成了学校卫生工作的全面下滑，监督和cdc的不断扯皮使得不但没有协同好，反而大家都把这块工作丢弃了，教育部门收费的清单制和精简人员以及政府投入的不到位，彻底熄灭了学校卫生工作的星星之火。急性传染科在非碘后，人员力量，业务技能，对事件的应急处理达到了相当的水平，所以在行政惰性和历史发展的惯性下，这个工作的重担就交给了急传科（加上大疫情网络有时候比计划免疫专报系统（经费的不到位，开始使得该工作不断下滑，农村等地区比较明显）还敏感）。

我一直觉得像计划免疫这种怪怪（覆盖广，从药房到临床都覆盖，利润高，比医院的回扣有时候还牛鼻，属性怪，相对独立于cdc——从进苗到发放到打针都可以一个人完成）的科室应该及早合并到有关科室。当然这需要一些特殊的事件来推动。