本人不是专家,我想省级以上专家很难屈尊光临"家园",以下看法不一定能让16楼朋友满意: 一 如果CDC没有结核门诊,就失去了管理病人的平台,你全靠县乡两级医院发现病人,你再去追踪到位,纳入管理,那还不把你累死.这样做,你在病人面前根本没有威信,病人不会睬你. 二 我对统一方案的态度是执行它但不拘泥于它,上面下拨了药物,遇到初治重症病人,怎么用是我的自由.反之,确实有按条条杠杠该定为复治的病人,病很轻,难道非得治八个月?当然,我料定像我这样离经叛道让专家鼻子气歪的医生在CDC少的很. 三 经常有病人质问我关于馒头的问题:为什么不让我吃饱?我是这样回答的,大灾之年,你们都领过救济粮,只能救你急,不能管你饱,更不可能一直永远包你.我认为,6--8个月的免费治疗对于大部分病人来说已经够了,退一步从公共卫生学的观点上讲,消除了病人的传染性也就消除了病人对社会的危害.没吃饱的病人完全可能从其他馒头铺得到馒头. 四 现在涂阴病人也享受免费治疗,所以"不够方案标准"是子虚乌有.我理解XWJLZ所指的是陈旧性肺结核病人,在作出诊断的当时当地不需要治疗,观察期间出现病灶恶化再治疗. 五 再回到馒头问题,上面是根据发现任务数发的馒头,你负责任地让其中的少数病人超定额享用馒头,那么排队排在后尾的病人将得不到馒头.受到你一次特殊优待的病人将会继续纠缠你寻求无止境的优待.这些出了管理期限的复治病人重病人出现其他问题还会找你. | 
发表于 2006-6-12 15:48
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