要实现卫生部提出的疾控关口前移，必须要有一只高素质并稳定的专业队伍。

现在这只没有后勤保障的强盗＋腐败的队伍只有通过直管来解决。经济发达地区为了搞钱不顾忌使命，欠发达地区几个月发不出工资。县级CDC成了解决就业问题的收容所，市级CDC敢拿专项经费吃喝，贫穷地区乡镇卫生所为省钱居然不顾忌技术规范而酿成大祸。有些个别市县有了疫情报与不报，CDC要看地方政府长官的脸色。基层CDC人的心态都变了，他们居然盼望发生一场类似非典那样的大疫情，可悲啊！

在现行机制下，只有通过直管才能缓解矛盾，直管是唯一有效并符合国情的改革方案，直管是大势所趋，势在必行。

如果我是疾控局局长,我会借助国外先进的管理方法,争取直管.

如下是我的设想,希望个位前辈修改或补充:

1 构建监督机制,把疾控局建到省,成立一个类似香港廉政公署这样的监督科,对各级疾控中心主任进行监督,广泛受理疾控系统的投诉,如果查属违规违法,以权谋私,不认真屡行工作职责者将建议当地人大向政府提出罢免相关领导职务.

2 人才培养,统一由省一级制定一个长效的人才培养机制,剌激疾控人员为防病治病建功立业.包括继续教育学习,科研经费问题,学术交流报销问题,论文发表奖励问题.只有这样才能让疾控人员形成奋发向上的良好气份.

说出了基层人员的心声，我们都盼望着这一天

说是好的，做是另一样的

支持直管！盼啊！

真是乱说:

我赞同你的动机,但就是直管也涉及到很多问题

1\资质:为了从事专业工作，国家出台了大量的规范,事实上,就CDC自身而言,能达到和从事的并不多,----说的难听的,很多在"非法"从业,在基层CDC尤其普遍,在农村地区的卫生院更加如此.就这个问题不知道什么时候能够得到有效控制!什么后果大家比我更明白,换是单位的资质，也更加能说明问题，就简单的结核病诊疗来说,卫生部的结核病防治规范不见得就是CDC开诊的依据,如果严格执行卫生部的医疗机构管理的相干规定,不见的有多少CDC有十足的底气！

2\工作：改革也好，整合也罢，都是为了做好工作。工作协作方面：现在的药品监督管理在食品卫生方面基本上还是依赖卫生部门，换言之，cdc的工作依赖什么，依赖疾病预防控制网络，网络在那里，在医院里！就依靠cdc的人马能把计划免疫等搞好？！能把传染病报告搞好？归根结底，还是依靠基层防保组织的不懈工作。工作能力方面：一天到晚搞个疫情直保，不就是做做资料汇总的工作（基层），一点都没有把预防的东西和内容（分析数据能力不够，甚至就不做）做出来！这些不考虑清楚，在改革都没用。

3、人事、费用：如果直管的话，根据工作职能，减员是必然！大量人员充实到基层！涉及到多方面的问题，另外，还有个根本的问题，直管的上级是谁！！！

如果是国家cdc，那国家cdc是不是要从卫生部独立出来成为一个部门，如果上不改，下面有什么理由改！！！还不是添乱。没事操事！如果独立，按照一些领导的想法，和常规做法，人员必然要压缩精简，以现在的cdc水平来看，有多少人自信能进入直管单位！

总之，如果是有利于工作发展，怎么改都可以，但是如果是夹在其他目的，估计那就不是改革喽！

你知道世界上预防医学技术水平发达国家的CDC是怎么运作的吗？你知道“直管”对拥有世界人口众多而贫瘠的大国早日实现高效、快捷的疾病预防与控制的科学管理的重要意义吗？作为一个CDC的匹夫，你难道就没有为不敢生病也生不起病的中国老百姓的健康有一点责任感吗？建议你把公共卫生管理与卫生行政管理弄清楚后再发帖子。

在现行机制下，只有通过直管才能缓解矛盾，直管是唯一有效并符合国情的改革方案，直管是大势所趋，势在必行。