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中国结核病疫情与控制对策

中国结核病疫情与控制对策

  结核病是由于感染结核杆菌引起的慢性传染病,在人类历史上,结核病和天花、鼠疫、霍乱等烈性传染病一样,曾经在全世界广泛流行。20世纪50年代,随着抗结核的化疗药物问世,结核病的流行趋势在发达国家得到一定控制。但近年来由于种种原因,有的国家和地区结核病疫情大幅回升,严重危害人类健康,成为全球重大公共卫生问题。1993年4月23日,在伦敦召开的第46届世界卫生大会上,世界卫生组织(WHO)史无前例地宣布“全球结核病处于紧急状态”。1998年,WHO再次发出“遏制结核病行动刻不容缓”的呼声,号召全球紧急行动起来,加强对结核病的预防控制工作。世界卫生组织还将3月24日定为世界防治结核病日。

我国目前的结核病病人数量居世界第二位,是世界上22个结核病高负担国家之一。据2000年全国结核病流行病学调查,我国目前约5.5亿人感染了结核杆菌;活动性肺结核病和涂阳肺结核的患病率分别为367/10万和122/10万。据此估算,我国现有活动性肺结核病人约450万,其中传染性肺结核病人约150万,每年约13万人死于结核病;结核病疫情在经济欠发达的中西部地区更为严重;农村人口中的活动性肺结核和传染性肺结核患病率均高于城镇人口,全国大约80%的结核病病人在农村,因此结核病是我国农村因病致贫、因病返贫的主要疾病之一;一些地区存在结核病与艾滋病双重感染流行的危险。

为控制我国严重的结核病疫情,我国政府进一步加强了结核病控制工作,国务院办公厅于2001年10月13日下发了《全国结核病防治规划(2001-2010年)》,提出了“政府负责、部门合作、社会参与,共同做好结核病防治工作”的结核病控制指导原则,积极在全国逐步推行了世界卫生组织推荐的包含“政府承诺、经费投入,发现并督导治疗传染性肺结核病人,建立完善的药品供应和监督评价系统”的现代结核病控制策略。将结核病列为全国重点控制的传染病之一,并积极承诺实现世界卫生组织提出的“到2005年全国现代结核病控制策略(DOTS)覆盖率达到100%、新涂阳肺结核病例发现率达到70%、治愈率达到85%的目标”的阶段性目标。  

我国政府在积极加强对结核病控制的投入的同时,还积极争取国际社会的支持与合作,开展了多个国际合作结核病控制项目,积极发现和免费治疗传染性肺结核病人,极大地促进了我国的结核病控制工作的开展。

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