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请教ppd试验强阳性怎样预防性服药

请教ppd试验强阳性怎样预防性服药

我们这里这几天给医务人员做ppd试验,出现几个强阳性反应,需要不需要预防性服药,服哪几种药,剂量和疗程是怎样,急需精确答案。

预防性服药INH6个月

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1.单用INH方案
(1) 剂量 成人300- 400mg/d,顿服;儿童5-10 mg/kg(总量不超过300mg),顿服。
(2) 疗程 每日用药,总疗程6-12个月。
2.单用RFP或含RFP方案
(1) 单用RFP 成人450-600mg/d,顿服;儿童10-20 mg/kg(总量不超过450mg),顿服,总疗程2-3个月。
(2) RFP+INH 用量同上,总疗程2-3个月。
(3) RFP+PZA  RFP用量同上,PZA成人1500mg/d,顿服;儿童5-10 mg/kg(总量不超过300mg),顿服,总疗程2-3个月。

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预防性服药
一、预防性治疗的适应症与禁忌症
1.适应症
(1) 新感染的个体,特别是5岁以下的婴幼儿或青春期且结素试验强阳性者。
(2) 结素试验阳性,X线提示有非活动性病变,以前未经抗结核药物治疗者。
(3) 家庭内与新发现的传染病结核病患者有密切接触史,且结素试验阳性(特别是强阳性)的少年和儿童。
(4) HIV感染者,以及怀疑HIV感染者。
(5) 结素试验阳性,结核病高发人群。如:长期应用皮质激素或其他免疫抑制剂治疗者;糖尿病或矽肺病人;长期进行放射治疗并有非活动性结核病病变者;白血病或胶原病患者;胃切除术后。
(6) 某些职业的35岁以下结素试验15mm以上阳性人群,如:新入伍士兵,接触结核病人的年轻医务工作者。
(7) 有传染源密切接触者的5岁以下、特别是新生儿,虽结素试验阴性,但是建议用3个月INH进行预防感染的治疗。
2.禁忌症 精神病、肝炎、INH中毒者、孕妇、嗜酒者不宜预防用药。

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预防性服药
一、预防性治疗的适应症与禁忌症
1.适应症
(1) 新感染的个体,特别是5岁以下的婴幼儿或青春 ...
redqiu 发表于 2010-9-7 14:32



    应该是这样。不能光看一个PPD阳性。

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