二○○七年上半年计划免疫门诊接种工作情况督导总结
为进一步了解国务院《疫苗流通与预防接种管理条例》（以下简称条例）和卫生部《预防接种工作规范》（以下简称规范）实施情况，加强对免疫规划工作的督查和评价，2007年5月22～24日急传科组织相关专业人员，按照X省疾病预防控制中心制定的《免疫预防门诊及医院EPI相关传染病报告督导表》，分别对我县33个乡镇（办事处）卫生院的免疫规划工作进行了督导。现将有关情况总结如下：
一、我县计划免疫门诊所取得的成绩
1、全县所有免疫预防门诊都具有医疗机构执业许可证，都通过了市卫生局组织的计划免疫规范化门诊验收；全县大多数从业人员都经过专业培训，且经考核合格，并安排专人负责预防接种。
2、全县大多数防保所在门诊的显著位置公示一类和二类疫苗免疫程序及二类疫苗价格，在单位的醒目处公示预防接种前告儿童家长书和接种流程；各乡镇都能以乡镇（办事处）防保所为单位按旬进行接种，每次接种在6天以上，用接种时通知、发放通知单、电话、乡村医生上门等多种方式对儿童进行预约，对预约而未来接种儿童及时通知落实补种，接种记录及时上卡、上证，并认真履行预防接种前事先告知手续，确保接种率和接种及时率,并通过村医每月申报、乡防保医生定期主动搜索、出生时产院报告及出生儿童转移卡等方式对新生儿建卡建证。
3、大多数单位都能按《预防接种工作规范》要求，配齐冰箱、冷藏包、冰排等冷链设备，房屋都能按规范化门诊要求配备，数量和面积都达到要求，并专门设置问询留观室，达到一苗一室，每个室都有接种疫苗标牌、消毒台布、降温取暖设备；有计划免疫疫苗使用账册，疫苗账目记录健全，并做到帐苗相符；建立冷链设备档案，及时进行测温，冰箱配有专用插座、保险丝和底脚架，测温维修记录及时完整，门诊接种做到苗不离冰。
4、大多数单位都能及时上报常规接种率报表、副反应报表，统一使用省统一接种证，接种前使用告儿童家长书和预防接种前告知记录本；使用乙肝三联单，项目填写完整；有流动儿童管理方案和专门管理登记账册；为了保证全县安全注射工作，全县全部使用一次性注射器，一次性自毁型注射器使用率在60%以上，且使用后按程序及时进行销毁，并留有记录；在每一接种室内都配有在效期内的1：1000的肾上腺素、非那根、地塞米松、葡萄糖、葡萄糖酸钙等急救药品；接种日都有5人以上人员在岗工作，人员分工明确，接种现场井然有序。
5、在接种时，能主动查验预约通知，核对接种对象情况，详细询问儿童情况，必要时进行测温体检，并让儿童家长或监护人签字；在使用疫苗前能按《预防接种工作规范》对疫苗进行严格检查核对，采用正确方法接种疫苗；接种后，对儿童的接种情况及时进行详细记录，让受种在留观室观察15-30分钟。
二、工作中存在的问题：
1、少部分乡镇没有进行安全注射知识宣传，冷藏包、冰排配备不足，门诊工作日人员数量不足，门诊接种周期天数不足，接种日未使用消毒台布，降温取暖设备数量不足，接种室未使用空气消毒杀菌设备，疫苗帐目记录不全，帐苗不符，二类疫苗接种价格未公示，对暂不能接种的儿童无测温体检记录。
2、有个别单位对《条例》和《规范》贯彻落实不够全面，免疫规划工作的机构建设不完善，尤其是在乡、村级1人身兼数职的情况较多。个别地方一类疫苗的接种继续收费。免疫规划工作的基础仍然很脆弱，疫苗储存、运输和使用等传统问题未从根本上得到彻底解决。
三、今后工作意见
1、加强宣传、贯彻落实《条例》和《规范》；争取全社会的共同的支持和参与，营造良好的社会舆论氛围，保障免疫规划工作的正常和可持续性发展；停止对一类疫苗的接种继续收费；加强培训工作，尤其是对县、乡、村级的培训，提高免疫规划工作队伍的自身建设；转变思想观念，采取各项针对性综合措施，实施规范化的预防接种。
2．儿童接种证要及时下发给家长，儿童接种后要及时上卡上证，对预防接种通知单要及时回收；做好流动儿童的调查、登记、接种和管理工作，及时上报各种相关报表；及时登记上报新生儿出生情况，及时建卡、建证，及时接种以保证各种疫苗使用数与报表相符，做到资料准确可靠，保证各种疫苗帐苗相符；计免接种卡要记录完整。 | 
发表于 2007-6-15 15:08
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发表于 2007-6-16 16:26
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