狂犬病疫苗接种知情同意书
狂犬病是由狂犬病毒侵犯神经系统所致的急性传染病。该病潜伏期长，病死率100%。凡是被狗，猫或其它动物咬伤，抓伤时，不分年龄，性别，均应立即处理局部伤口（用肥皂水反复冲洗再用碘酊消毒数次），并及时注射本疫苗。一般咬伤着于0天（第一天），3天，7天，14天，28天各注射本疫苗1剂，共5针，孕妇和儿童用量相同，严重咬伤着除0天（第一天），3天注射加倍量疫苗外，可联合应用狂犬病免疫球蛋白。注射疫苗期间切记饮酒，浓茶等刺激性食物及剧烈运动。只有全程足量的注射疫苗后，机体才能产生抗狂犬病的免疫力。
**县防疫站敬告广大群众，由于保存不当会导致狂犬疫苗变质或失效，所以防疫站只在各乡镇防保站预防接种门诊设立狂犬疫苗的唯一接种点，狂犬疫苗包装盒上有防伪标志，其他单位和个体诊所一律不准接种狂犬疫苗，个体诊所接种的狂犬疫苗均为假疫苗，敬请广大群众接种狂犬疫苗疫苗一定要到各乡镇卫生院预防接种门诊，如发现个体诊所有违法接种狂犬疫苗的行为，请向**县防疫站举报，我们将立案查处，严厉打击，构成犯罪的，交由司法机关依法追究其刑事责任。
附：疫苗接种日期表
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针 次 |
接种日期 |
剂量 |
疫苗批号 |
接种医生 |
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第一针 |
2006年11 月 日 |
1支 |
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第二针 |
2006年11 月 日 |
1支 |
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姓名 |
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1支 |
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性别 |
男女 |
1支 |
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年龄 |
岁 |
1支 |
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付清150.00元
每次付款30.00元
已交款：元，
欠 款：元 |
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**市犬伤患者知情告知书
尊敬的犬伤患者：
狂犬病是一种潜伏期长短不一（短的数月，长的数十年），可防不可治，病死率100%的急性传染病。目前世界卫生组织（WHO）推荐的唯一有效的预防措施为：伤口处理注、注射人狂犬病免疫球蛋白、接种狂犬疫苗，三者缺一不可。
一、严格伤口处理
1、用肥皂水或清创剂反复冲洗咬伤部位，时间不少于二十分钟。
2、伤口创面及周围用75%酒精，碘酒或络合碘进行严格消毒。
3、一般情况下伤口不包扎，不缝合。
二、使用足量的人狂犬病免疫球蛋白
1、用量：你的体重为 公斤（KG），应使用人狂犬病免疫球蛋白 支。
2、人狂犬病免疫球蛋白总量1/2以上用在伤口周围的侵润注射。
3、余量注射在大腿前外侧肌肉，头面颈部咬伤注射在背部肌肉。
三，接种狂犬疫苗
1、应接种液体狂犬病纯化疫苗 支，或冻干狂犬病纯化疫苗 支。
2、狂犬疫苗注射在上臂三角肌（儿童注射在大腿前外侧肌肉）。
为避免您和医疗机构在治疗过程中产生误解和纠纷。根据国家的相关法律法规，您有权知情上述告知内容，如同意上述处理，或不同意，请在下面相应空格内签字：
同意上述处理 不同意上述处理
患者签字： 患者签字
**市疾病预防控制中心
卫生院防保站
年 月 | 
发表于 2007-4-27 10:57
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发表于 2007-5-2 16:27
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