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甲型H1N1流感重点防控人群中医药预防方案

甲型H1N1流感重点防控人群中医药预防方案


为加强中医药在重点防控人群甲型H1N1流感预防工作中的参与力度,充分发挥中医药特色优势,针对我省重点防控人群的生理病理特点,按照中医因时、因地、因人制宜的原则,制定本预防方案。
一、中医药预防
㈠孕妇防感方
    1. 早期妊娠防感方
药物组成:白术9g、黄芩9g、紫苏叶3g、金银花6g、麦门冬6g

适用人群:怀孕3个月内的妇女
功效:扶正固表,养阴清热,和胃安胎
方解:妇女怀孕以后,阴血下聚以养胎元,机体处于一种阴血相对不足而易生内热的状态。方中白术健脾益气,生化气血;黄芩清热泻火;紫苏叶散寒解表,理气和胃。同时这三味药都具有安胎的作用,白术、黄芩自古以来就有“安胎妙药”的美誉。白术还有固表的作用,可以预防感冒。金银花清热透表,解毒利咽;麦冬门养阴润肺,益胃生津,清心除烦。诸药相合,既有预防感冒的作用,又无碍于胎儿,共奏扶正固表,养阴清热,理气安胎之效。
    2.中晚期妊娠防感方
药物组成:白术9g、黄芩9g、陈皮6g、金银花6g、麦门冬6g

适用人群:怀孕3个月以上的妇女
功效:扶正固表,养阴清热,理气安胎
方解:随着妊娠月份的增加,胎儿渐大,易致气机升降不畅及痰湿内生。在上方的基础上,用陈皮易苏叶,陈皮理气和中,燥湿化痰,有通畅气机的作用。诸药相合,既有预防感冒的作用,又无碍于胎儿,共奏扶正固表,养阴清热,理气安胎之效。
㈡儿童防感方
    1.解毒防感方
药物组成:金银花6g、板蓝根3g、生甘草1.5g

功效:解毒防感
适用人群:健康儿童
方解:甲型H1N1流感乃感受时疫邪毒所致。健康儿童,因正气存内,往往不易罹患,但如邪毒来势凶猛,也可发生本病。故处方当清热解毒,驱邪安正。方中金银花清热解毒;板蓝根助金银花清热解毒利咽;生甘草调和诸药,既防金银花、板蓝根寒凉伤胃,又有益气解毒之能。三者合用,共奏解毒防感之功。
    2. 扶正防感方
药物组成:生黄芪6g、黄芩3g、炙甘草1.5g

功效:扶正解毒防感
适用人群:体弱易感,平时多汗,遇冷喷嚏,食欲欠佳的儿童
方解:素体虚弱者,因正气无力祛邪于外,极易染毒而发病。故处方当扶正解毒,防止发病。方中生黄芪补气固表;黄芩清宣肺热,且助黄芪解毒祛邪;生甘草辅黄芪补气,既助黄芩解毒,又防其苦寒伤胃,调和诸药。三者合用,共奏扶正解毒防感之功。
    3.清热防感方
药物组成:蒲公英6g、炒牛蒡子3g、生甘草1.5g
功效:清热解毒防感
适用人群:内热易感,咽红唇干,口臭便秘,手足心热的儿童
方解:时疫邪毒为温热之毒,素体内热者,每易同气相求,招邪内侵而发病。故处方当清泄里热,驱邪于外。方中蒲公英清热解毒;炒牛蒡子利咽通便,且助蒲公英内泄里热,外透邪毒;生甘草既可助蒲公英、牛子清热解毒,又可防二药寒凉伤胃,调和药性。三者合用,共奏清热解毒防感之功。
㈢肥胖者防感方
药物组成:党参9g、茯苓15g、炒白术9g、生薏苡仁12g、大青叶9g

适用人群:体重指数大于40的高危人群,或体重指数大于30的可能高危人群。[注:体重指数=体重(单位kg)/(身高×身高)(单位m)]
功效:益气健脾,清热防感
方解:形体肥胖者,或平时嗜食高粱厚味者,素体脾虚湿盛,病多从湿化,热化,且肥胖者多气虚。方中党参、炒白术益气健脾。茯苓、生薏苡仁,健脾利湿,大青叶清热解毒。诸药合用使脾健湿除,正气充足,湿热无以生,邪热无以化,肺卫充实,病安从来。
㈣基础疾病者防感方
    1.糖尿病者防感方
药物组成:沙参9g、麦门冬15g、芦根15g、生薏苡仁12g、金银花12g

适用人群:患有糖尿病或血糖偏高者预防甲流感
功效:清热生津,滋阴防感
方解:该类人群大多体弱,肝肾亏虚,阴虚燥热,故处方当清热养阴,益气生津。方中金银花清热解毒;沙参、麦冬益气养阴;芦根清热生津;生薏苡仁清热健脾利湿。诸药合用共奏清热生津,滋阴防感之效。
    2.高血压者防感方
药物组成:菊花15g、 钩藤12g、 白芍9g、大青叶12g

适用人群:患有原发性高血压病或血压偏高者
功效:清热养阴,平肝防感
方解:该类人群素体肝肾亏虚,肝阳上亢,阳热内扰,处方宜清热养阴,平肝防感。方中菊花清热解毒,平抑肝阳,钩藤平肝熄风;白芍滋阴潜阳;大青叶清热解毒。诸药合用共奏清热养阴,平肝防感之效。
    3.冠心病者防感方
药物组成:太子参12g、麦冬9g、五味子3g、丹参9g、 金银花12g

适用人群:患有冠心病等心脑血管慢性疾病者
功效:益气养阴,清热防感
方解:该类人群素体气阴两虚,心阴耗损,肺气不足,易于感染流感,故处方宜益气养阴,清热防感。方中太子参益气养阴;麦门冬,五味子养阴敛气,丹参活血化瘀;金银花清热解毒。诸药合用共奏益气养阴,清热防感之效。
    4.慢性呼吸系统疾病者防感方
药物组成:党参9g、炒白术12g、防风9g、金银花9g。
适用人群:患有慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘等慢性呼吸系统疾病处于缓解期的患者。
功效:清热固表,健脾防感
方解:该类人群常肺脾气虚,卫表不固,易患流感。处方宜清热固表,健脾防感。方中党参,炒白术健脾益气,防风祛邪固表;金银花清热解毒;上药共用,使脾健表固,防止慢性呼吸系统疾病者罹患流感。
二、煎煮及服用方法
㈠煎煮方法
取中药处方一剂入砂锅,清水浸泡30分钟,武火(大火)烧开改文火(小火)煎煮10分钟,同法再煎一遍,两次共煎出药汁兑一起,共约300毫升(儿童处方80毫升)。
㈡服用方法
中药一剂分2-3次于三餐后1小时温服。每日一剂,每月连服5剂为宜,直至流感疫情结束;若单位组织集体服用,则可将药物剂量按照人员数量分别加倍,委托有资质的医疗机构按照煎煮方法,煎煮成汤剂,每人300毫升(儿童80毫升),分2-3次服用。
三、服药注意事项
㈠应在医师的指导下服用。
㈡服用期间有不适感觉者,应立即停止服药并及时咨询医师。
㈢对上述药物有过敏史者禁用,过敏体质慎用。
㈣儿童防感方药物剂量以3~5岁为宜,其他儿童根据年龄酌情增减。服药困难者,可以酌情加用冰糖或蜂蜜调味。

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