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江苏省儿童甲型H1N1流感中医药防治技术方案(试行)

江苏省儿童甲型H1N1流感中医药防治技术方案(试行)

江苏省儿童甲型H1N1流感中医药防治技术方案(试行)

  一、预防
  1.一般儿童预防:金银花5g、大青叶10g、藿香5g、生甘草3g。每日1剂,水煎二次后合并药液,分早晚二次服用。3岁以下儿童减半。连服3日。
  中成药:板蓝根冲剂。
  2.密切接触者预防:紫苏叶、荆芥、藿香各5g,金银花、贯众、板蓝根各10g。每日1剂,水煎二次后合并药液,分早晚二次服用。3岁以下儿童减半。连服5日。
  中成药:银黄颗粒、清开灵颗粒、蓝芩口服液。
  二、辨证施治
  (一)初期
  1.温毒袭表:发热重,恶寒轻,咽喉红肿疼痛,头痛鼻塞,咳嗽,口渴,舌红,苔薄黄,脉浮数。
  治法:辛凉解表。
  方药:银翘散加减。
  常用药:金银花、连翘、荆芥、薄荷、牛蒡子、板蓝根、桔梗、竹叶、芦根、甘草。
  咽痛者加土牛膝根、玄参,咳嗽者加桑叶、杏仁、前胡。
  中成药:清开灵颗粒、金莲清热颗粒。
  2.湿热困阻:发热不高或身热不扬,头身困重,汗出不畅,倦怠乏力,伴见恶心、呕吐,腹痛,腹泻,纳呆,口干不欲饮,舌苔腻,脉濡数。
  治法:芳化湿浊,表里双解。
  方药:藿朴夏苓汤加减。
  常用药:藿香、厚朴、法半夏、茯苓、羌活、黄芩、杏仁、佩兰、青蒿、连翘。
  热甚加金银花、生石膏,咳嗽痰多加浙贝母、瓜蒌皮。
  中成药:藿香正气胶囊(水、丸)。
  (二)中期
  1.毒热壅肺:高热气促,咳嗽频作,甚则胸痛,咯吐黄痰,或痰中带血,口干口渴,大便干结,小便短黄,舌红苔黄,脉滑数。
  治法:清热解毒,化痰平喘。
  方药:麻杏石甘汤加味。
  常用药:麻黄、杏仁、生石膏、黄芩、蚤休、鱼腥草、虎杖、葶苈子、法半夏、甘草。
  胸痛咳嗽有痰加瓜蒌皮、黛蛤散、浙贝母,或服鲜竹沥、猴枣散。
  中成药:莲花清瘟胶囊、痰热清注射液。
  2.闭证:壮热,神昏谵语,四肢抽动,口噤,项强,二目上视,舌红,苔黄腻,脉细数。
  治法:平肝熄风,清心开窍。
  方药:羚角钩藤汤合牛黄清心丸加减。
  常用药:羚羊角粉、钩藤、黄芩、连翘、丹参、竹茹、贝母、石菖蒲、郁金、远志,加服牛黄清心丸。
  昏迷痰多加胆南星、天竺黄。
  中成药:安宫牛黄丸、热毒宁注射液、醒脑静注射液。
  3.脱证:突然面色苍白,口唇肢端青紫发绀,呼吸困难加重,额汗不温,四肢厥冷,烦躁不宁,右胁下肝脏肿大,舌淡紫,苔薄白,脉微欲绝。
  治法:温补心阳,救逆固脱。
  方药:参附龙牡救逆汤加减。
  常用药:人参、制附子、龙骨、牡蛎、白芍、甘草。
  气阴两竭者加生脉散,面色口唇发绀、肝脏肿大加当归、红花、丹参。
  中成药:参脉注射液、生脉注射液、参附注射液。

  (三)恢复期

  1.肺胃阴伤:低热,盗汗,面色潮红,口唇樱红,干咳无痰,舌红而干,苔光或花剥,脉细数。

  治法:养阴清肺。

  方药:沙参麦冬汤加减。

  常用药:南北沙参、麦冬、玉竹、天花粉、扁豆、石斛、桑叶、地骨皮。

  低热起伏加青蒿、鳖甲,久咳者加百部、诃子,食欲不振加焦山楂、莱服子,汗多加龙骨、牡蛎。

  中成药:生脉口服液。

  2.肺脾气虚:低热起伏不定,面色苍白无华,动则汗出,咳嗽乏力,胃纳不香,大便溏薄,舌淡,苔白滑,脉细弱。

  治法:益气健脾。

  方药:人参五味子汤加减。

  常用药:党参、黄芪、白术、茯苓、山药、陈皮、五味子、甘草。

  咳嗽不止加紫菀、百部、款冬花,动则汗出加防风、牡蛎,食欲不振加焦山楂、神曲、麦芽。

  中成药:玉屏风口服液、黄芪口服液。

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楼主
很好
蒹葭城(http://www.jjtown.net/jjforum/),上海单身白领社交论坛。

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谢谢楼主~!
辛苦了~!
好好向上,天天学习

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