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[疫苗相关] [原创]婴幼儿乙肝抗体水平讨论

[疫苗相关] [原创]婴幼儿乙肝抗体水平讨论

讨教:婴幼儿乙肝抗体滴度在什么范围内有保护作用?如果抗体水平低是否应该建议打加强针?谢谢!

个人见解:婴幼儿乙肝抗体滴度水平低的就应该加强一针;如果特别的就应该连续接种两针次。

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接种乙型肝炎疫苗后有抗体应答者的保护效果一般至少可持续12 年,因此,一般人群不需要进行抗-HBs 监测或加强免疫。但对高危人群可进行抗-HBs 监测,如抗-HBs< 10 mIU/ml,可给予加强免疫。(见《慢性乙型肝炎防治指南》)

乙肝疫苗的加强免疫不属于国家免疫规划范畴。

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乙肝的免疫效果:婴儿、儿童和青少年接种乙肝疫苗后,95%左右可产生免疫力。根据已经发表的文献统计,CHO达到96.75%,重组酵母10ug,94.15%,5ug92.36%。

乙肝疫苗免疫持久性和加强免疫:根据河北、湖南、广东和广西的材料看,接种后15年,疫苗保护率为89.7%。

HBV感染的高危年龄段是1~3岁的婴幼儿,接种乙肝疫苗成功后,可以受到保护;即使随着年龄增长,其抗-hbs下降至较低水平(用ELISE方法检测不到抗体),但仍存在免疫记忆,在遇到HBV后,仍可产生回忆反应。此外,接种乙肝疫苗还可以引起细胞免疫反应,一旦感染HBV,能迅速引起细胞免疫反应,产生高水平的抗-HBs抗体,清除HBV。

因此,不需要进行乙肝疫苗加强免疫。

乙肝疫苗的应答分为高应答>=100mIU/ml;中应答10~99mIU/ml;和低应答<10mIU/ml

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楼上说的在理。乙肝疫苗接种后抗体阳转率不可能达到百分百,因此,接种后查抗-HBs是必要的。据说抗体滴度水平小于10,机体对乙肝病毒的抵抗力就大大减弱,既也有感染乙肝的可能,建议要打加强针,这种做法有无科学依据呢?

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