卫生部紧急通知要求加强游泳场馆等公共场所卫生监督 公共场所, 游泳, 场馆, 卫生部, 卫生监督

青山依旧

卫生部8月18日发出紧急通知要求加强游泳场馆及其他公共场所卫生监督检查，对监管不力，执法不严，违法不究，瞒报公共卫生突发事件的地方卫生行政部门及其有关单位，要依法依纪追究负责人和相关责任人的行政责任。

7月底至8月初，内蒙古自治区呼和浩特市都市华庭游泳馆发生儿童游泳后出现发热等症状的事件。经呼和浩特市卫生监督所对游泳馆取样检测，该游泳馆细菌总数、大肠菌群等六项指标严重超标。目前该游泳场馆已依法关闭，进一步查处和责任追究工作正在进行之中。

紧急通知要求，各地要进一步重视和加强公共场所卫生监督管理工作，按照卫生部今年卫生监督工作要点和《关于印发2005年国家公共卫生重点监督检查工作计划的通知》要求，加强对重点公共场所特别是游泳场馆卫生监督检查，对未取得卫生许可证或监督检测卫生指标严重超标的公共场所要立即停业整顿，情节严重的，要吊销卫生许可证，并依法严肃处理。同时，各地要加强卫生监管方面的信息交流，重大案件要及时依法作出处理，并将处理情况报卫生部。

卫生部新闻办公室

二○○五年八月十八日

西子

这只不过是前天晚上焦点访谈暴光了呼和浩特市那发热的游泳池后的举措!

西子

[焦点访谈]发热的游泳池 央视国际 (2005年08月17日 19:54)

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　　CCTV.com消息（焦点访谈）：7月底8月初，呼和浩特市一游泳馆发生儿童游泳后出现发热症状的事件。截止目前，已有四百多名孩子游泳后因突发高烧而入院治疗。经呼和浩特市卫生监督所对游泳馆取样检测，该游泳馆细菌总数、大肠菌群等六项指标严重超标。事件发生后，当地卫生部门启动突发公共卫生事件紧急预案，积极开展救治。截止8月15日，呼和浩特市还有73个孩子住院，大部分孩子病情缓解。

　　发生事件的是设在内蒙古自治区呼和浩特市都市华庭小区的一游泳馆。暑假后，这家游泳馆搞起10元游泳票买一赠一促销活动，游泳馆还办起暑期儿童游泳班。由于价钱便宜，并且没有限时，一时间，15米乘25米的小小泳池里面人满为患，经常有几百人挤在里面游泳。

　　7月底，一些孩子游泳后开始出现高烧症状。不久大批孩子涌入医院，病床和观察室爆满。经医生初步诊断孩子病情十分相似，发病孩子游泳地也高度集中，除少数来自另几个游泳馆外，大多数都是在都市华庭小区这个游泳馆里游的泳。

　　8月1日，呼和浩特市卫生监督所到都市华庭游泳馆取水样，细菌总数、大肠菌群、浊度、PH值、尿素、游离性余氯六项指标检测全部严重超标。

　　目前，内蒙古、北京等地专家对这次儿童游泳后发热的发病原因还没有给出肯定结论，但在内蒙古自治区疾控中心所做的血清检测的十八份标本中，有十四份是副流感病毒的Igm阳性，从血清检验报告上来看，有关检测人员怀疑是副流感病毒感染所致。

　　>>>详细内容

　　演播室主持人 敬一丹：

　　你好，观众朋友，欢迎您收看《焦点访谈》。

　　三伏天里，天热得让人受不了，人们纷纷涌向一些有水的地方。一些城市的游泳场馆变得拥挤不堪，人满为患。游泳的人多了，游泳馆的生意好了，但是稍不留心，就会出现意想不到的问题。前不久从呼和浩特市就传来了这样的消息。

　　解说：

　　这里是内蒙古呼和浩特市的都市华庭小区里的游泳馆。现在看上去静悄悄的，但前几天可不这样。自从学生放了暑假后，游泳馆的老板看准了商机，搞起了促销，10元一张的游泳票买一赠一，外带办起了儿童游泳班。一时间，15米×25米的小小游泳池里好不热闹。但热闹的时间不长，7月底8月初，这里的欢声笑语变调了。

　　高晓峰 内蒙古医学院附属医院儿科教授：

　　住院得看有床位吗，得等有床位。虽然现在有出的，但是还都住不进去。要不你看看妇幼（医院）和内蒙古（医院）有床位吗？

　　解说：

　　在医院里，我们看到了一个从没有听过的病种“游泳后发热”。

　　记者 范本吉：

　　这写着一个游泳发热诊察室，这是什么意思？

　　马超 内蒙古医学附属医院耳科：

　　这个就是候诊室。

　　记者：

　　凡是游泳发热的，在这儿候诊？

　　马超：

　　在这儿候诊，然后发热但非游泳的在这边候诊，这是我们两个候诊大厅。

　　记者：

　　现在为什么非游泳、游泳分开呢？

　　马超：

　　因为现在咱们已经发现有这种可能性，这是不是一个特殊的传染病，咱们先按这个管理，就是属于一个应急预案。

　　记者：

　　目前先按照传染的来控制。

　　马超：

　　对，对。

　　记者：

　　尽量减少这种交叉感染的可能性。

　　记者：

　　从游了几次以后开始发烧的？

　　患病儿童1：

　　最后一次。

　　记者：

　　最后一次游完就发烧。

　　患儿家长1：

　　一直，刚开始不严重，这两天就严重了。

　　记者：

　　没想到让他住院检查吗？

　　患儿家长1：

　　没床位，进不来。

　　记者：

　　进不来？

　　患儿家长1：

　　进不来，没有床位。

　　记者：

　　那就这样在家烧着？天天烧着？

　　患儿家长1：

　　烧着就每天给他输液。

　　记者：

　　输液控制得住，控制不住啊？

　　患儿家长1：

　　这两天控制不住。

　　解说：

　　因为游泳后突然高烧，大批孩子涌入医院，病床爆满，观察室爆满。在呼和浩特市几个主要大医院里，已有400多孩子住院。医院启动了突发公共卫生事件紧急预案。据了解，孩子的病情都十分相似。

　　高晓峰：

　　表现、症状大多都是嗓子发炎，扁桃腺又大又红，有的孩子还化脓，这些都是比较多见的。

　　记者：

　　医学常规检查以后，各项指标情况怎么样？

　　高晓峰：

　　医学常规病毒分离这些，一般大部分都正常了，个别的孩子有病毒感染、支原体感染，但是化验血常规大部分白细胞总数和中性都是高的，像这项高一般还是表现细菌感染。

　　记者：

　　从医学角度来看，引起这种高烧，大概从游泳池那儿，你们往什么方向去估计它？

　　高晓峰：

　　我只能估计是不是水的污染引起来的，因为大部分孩子都是去游泳以后感染了。

　　记者：

　　刚才您说到一个，怀疑是上呼吸道感染，或者说目前是按照上呼吸道感染来诊断的。但是这种情况，在过去常见的上呼吸道感染里，其实是没见过这种症状的。对吗？

　　高晓峰：

　　对，没有这种高烧不退的。

　　解说：

　　经过调查，这些孩子游泳的地方也高度集中。除少数来自另几个游泳馆外，大多数孩子都是在一个游泳馆里游的泳。

　　记者：

　　在哪儿游的？

　　患病儿童2：

　　都市华庭。

　　记者：

　　游了几次泳？

　　患病儿童3：

　　一次。

　　记者：

　　游一次就这样了？

　　患病儿童3：

　　嗯

　　记者：

　　是发现先发烧，还是先发现眼睛红？

　　患病儿童3：

　　一起。

　　记者：

　　在哪个游泳馆？

　　患病儿童4：

　　都市华庭那边的游泳馆。

　　解说：

　　这么多人在游泳馆里染病，以前还没有遇到过。连内蒙古最大的医院里的医生也说不清楚是什么病，只好先控制症状了。

　　记者：

　　看到这些情况，也做了常规的检查之后，对目前孩子的这种病，大概初步印象是什么？

　　马超：

　　印象就是我们诊一个原因不明的，就说病原学待定的一个急性上呼吸道感染。

　　记者：

　　到现在为止仍然是病原不明？

　　记者：

　　马主任，这么严重的疱疹是怎么回事？

　　马超：

　　这个是今天早上发现的。

　　记者：

　　一般常规的儿科里面见到疱疹，是不是怀疑病毒？

　　马超：

　　病毒多见，对。

　　解说：

　　细菌感染和病毒感染的症状都出现了，让医生怎么办？

　　马超：

　　现在咱们是联合用药，在没有明确病原学之前。

　　记者：

　　就是抗病毒的、抗菌的一起上。

　　马超：

　　两个都在加，就是这样的处理方法。

　　解说：

　　经过医院全力以赴的救治，好在多数孩子现在逐步好转。

　　在最初的恐慌平稳后，人们开始关注这个病情的起源了。既然急症和游泳馆有关，所以人们的目光最先集中到了水里。我们先找到了游泳馆的老板。

　　记者：

　　在正常运行的时候，你们多长时间换一次（水）？

　　黄文源 呼和浩特市都市华庭游泳馆经理：

　　我们底下有一套西班牙进口设备，我们每天补水，每个周六周日要下掉三分之一的水。

　　记者：

　　就在卫生监督部门查封这个游泳馆的时候，当时你能不能实事求是地给我们介绍一下，你感觉这水质怎么样？

　　黄文源：

　　水质很清澈，都能看底了。

　　解说：

　　老板说水很好，我们在现场看到的是换过的水，我们再听听家长和孩子们怎么说的。

　　患儿家长1：

　　当时那个游泳馆里面的水可臭了。他说，一进去这个气味不好闻，我说，那你不要游了。他说，买票去的，游上一会。

　　患病儿童5：

　　游两次就开始发高烧了，因为它那水全是太脏了，全是搓、唾沫呀啥的。

　　记者：

　　全是什么？

　　患病儿童5：

　　搓就是人身上搓出来的脏的。

　　记者：

　　那水那么脏？有味没有？

　　患病儿童5：

　　有的，有一点味。每次戴着眼镜潜水，底下全是一片黑的。

　　患儿家长2：

　　游泳馆里头孩子在里头尿尿，有大人呛了以后吐痰，最后痰带血丝是黄色的。我看了以后，我往旁边扑拉，我马上就上来。我儿子，我说阿克塔，你马上上来！他不上来。我儿子烧了八天，我天天去。

　　记者：

　　那你知不知道这个游泳馆的水，你感到多长时间换一次？

　　患儿家长2：

　　这个游泳馆的票便宜，咱们为了便宜，买100张送100张。人山人海，就跟煮饺子似的。

　　记者：

　　多长时间换一次水啊？

　　患儿家长2：

　　我天天去，从来都没见他换水。

　　记者：

　　换水你有感觉吗？

　　患儿家长2：

　　有啊。他说晚上抽一点从底下。

　　记者：

　　彻底从来不换？

　　患儿家长2：

　　彻底从来不换，那是肯定的。

　　解说：

　　这样的水给孩子游泳，就没人管吗？我们找到了负责监管都市华庭游泳馆的防疫站负责人。

　　侯雁 呼和浩特市回民区防疫站公共场所科科长：

　　从一开业，我们就一直关注着都市华庭游泳馆。对它的监督检测，我们一直按照国家的有关规定进行管理。

　　记者：

　　在前面的监督检测过程中，你们发现他存在什么问题吗？

　　侯雁：

　　在一开始开业的时候，我们通过验收，它所具有的设备，净化设备、消毒设备全部俱全。

　　解说：

　　既然有人在认真履行监管职责，我们就通过检测数据来看看水的质量。

　　在接到群众举报后，8月1日，呼和浩特市卫生监督所到都市华庭游泳馆取了水样。检测结果是规定检测的6项指标即细菌总数、大肠菌群、浊度、PH值、尿素、游离性余氯全部严重超标。

　　记者：

　　市里面检查的时候，抽的六个项目全部不合格，比较严重的就是这两个细菌总数、大肠菌群。这个超标十几倍，最小的超标十一倍，这个大肠菌群最少的超标十二倍，18、230。

　　记者：

　　这两项指标，在水里面是不是非常重要的指标？

　　郝志刚 呼和浩特市卫生监督所公共场所科科长：

　　这是水的硬性指标。

　　记者：

　　硬性指标？

　　郝志刚：

　　主要指标。

　　记者：

　　像这水里头，按照国家的规定，像这样的水里面还能让人去游泳吗？

　　郝志刚：

　　这不允许的。

　　记者：

　　也就是说按严格要求要停业。

　　记者：

　　就在你们恪尽职守的监督之下，它能出现这样的水给这些孩子游泳。你觉得这个水质是怎么出来的？

　　侯雁：

　　一个是，正好是人可能是太多了，一个是，正好是湿度可能有点太高，细菌的繁殖量有点太快，速度比较快。

　　解说：

　　据医生介绍，呼吸道被感染的症状明显。这么小的游泳馆里，一次几百人挤在里面，还不限时间，里面的空气质量同样该被高度关注。我们了解到，这也是国家要求强制检测的项目。

　　记者：

　　除了这几项水的指标之外，还要求检测空气的指标吗？

　　侯雁：

　　要求。

　　记者：

　　大概要求的频率是什么样的？

　　侯雁：

　　原则上按照国家的规定，咱们这个口上应该是开放季节，对空气质量进行一次性监测，经常性一次性监测。

　　记者：

　　这个都市华庭从6月1号开始到发生问题8月1号，开了两个月了，这两个月的时间，你们监测过空气质量吗？

　　侯雁：

　　还一次没做，这是事实。

　　解说：

　　采访中我们看到，内蒙古的专家和北京来的专家都还没能对这次儿童游泳后群体发病原因给出肯定的结论，对游泳馆里的致病菌的培养分析也还没有结果，但在内蒙古自治区疾控中心所做的血清检测有了结论。

　　记者：

　　主要检测什么项目？

　　涛波 内蒙古自治区机控中心副主任：

　　主要有柯萨奇病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒、肺炎支原体、肺炎衣原体，查他们血中的Igm抗体。

　　记者：

　　这七项是不是基本上都是在查他的血清里面的病毒抗体？

　　涛波：

　　对。

　　记者：

　　主要检验的结果呢？

　　涛波：

　　结果是十八份标准，十四份是副流感病毒的Igm阳性。

　　记者：

　　也就是说现在从血清检验的报告上来看，基本上是在怀疑副流感？

　　涛波：

　　肯定有副流感病毒感染。

　　解说：

　　尽管这个结果还不能说是这次群体发病的全部原因，但疾控中心还是在做进一步努力，为求准确找到这次游泳馆群体发病的原因，以求找到有效的预防措施。

　　王大伟 呼和浩特市疾控中心副主任：

　　我们现在正在进行一个不同游泳场针对这个问题，正在进行一个不同游泳场馆回顾性的一个对列研究，让不同的场馆，就是在这些场馆游泳的人群，然后就看他们这次疾病的发病情况，这样对于我们今后，对一个公共场所预防这样呼吸道的传染病，或者其他的一个人群密集以后，可能会感染的一些疾病可以提出一些指导性的防治措施和意见。

　　演播室主持人：

　　据了解，截止到昨天，呼和浩特市还有73个孩子住院，大部分孩子病情缓解。除了这次出现的病例以外，全国还有几个城市也有类似发病的报告。这次发生的游泳后发热的事件，虽然病原血检测还没有最终的结果，但是我们可以肯定的是，很多疾病的传播都是与恶劣的环境相关的。

　　盛夏考验着公共卫生，公共场所的卫生影响广泛，只有加强监管才能避免大规模群体发病，才能给公众带来安全。

　　好，感谢您收看今天的《焦点访谈》。再见！

冰崖

早点都干什么去了？[em06]