风起

这种东西很难说得清楚,因为没有一个规范的说法.现在群众的健康意识这么强,如果他们咨询你,你回答可以,万一小孩以后也来个表抗阳性,再回过头来责怪你,怎么解释?所以遇到这种问题,把事实和道理摆给他们,让他们自己选择,就是我们的做法.

洋子

2005年12月10日公布的《慢性乙肝防治指南》里面注明：“新生儿在出生12 h 内注射HBIG 和乙型肝炎疫苗后，可接受HBsAg 阳性母亲的哺乳”。

默默

根据最新的国际专家意见，乙肝大小三阳的母亲要进行母乳喂养前，请先进行乳汁的乙肝病毒检测，对于乙肝表面抗原阳性的乳汁，即意味着母亲的乙肝病毒传染性强，如果进行母乳喂养的话就容易引起婴儿的乙肝感染；当母亲的乳汁乙肝病毒检测表面抗原是阴性的，表面抗体是阳性的，这时候进行母乳喂养是可以的，但要注意喂养过程中避免婴儿咬破母亲的乳头而感染乙肝病毒，专家建议对这种情况者最好还是把乳汁挤出后再给婴儿喂养。此种方法虽然复杂，但是出于婴儿喂养的需要，因为母乳是婴儿最好的成长食物，和尽量避免婴儿感染乙肝的目的上，进行此种喂养方法也是利大于弊的。

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我给你最肯定的回答：不行！乙肝通过血液传播、性接触传播、母婴传播及密切接触传播。其中，母婴传播中包括宫内感染、产程感染、哺乳感染。密切接触传播也是有凭可查的，儿童中在父母一方有乙肝的乙肝感染率高于父母均健康的家庭；父母均乙肝的感染率又高于仅一方有感染的；此外母亲阳性，儿童感染的危险又高于仅父亲阳性的家庭。

请论坛的同志多读《计划免疫》及《疾病监测》杂志，不能随便发表一些无根据的言论，专业论坛不要说行外话。

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上述问题可以参照中华医学会发布的《慢性乙肝防治指南》中的要求进行，《指南》中对乙肝表面阳性母亲的新生儿的接种有比较明确的建议：对HBsAg 阳性母亲的新生儿，应在出生后24 h 内尽早注射乙型肝炎免疫球蛋白 (HBIG)，最好在出生后12 h 内，剂量应≥100 IU ，同时在不同部位接种10 μg 重组酵母或20μg 中国仓鼠卵母细胞 (CHO) 乙型肝炎疫苗，可显著提高阻断母婴传播的效果[10, 26, 27] (Ⅱ-3)。也可在出生后12 h 内先注射1 针HBIG，1 个月后再注射第2 针HBIG，并同时在不同部位接种一针10 μg 重组酵母或20μg CHO 乙型肝炎疫苗，间隔1 和6 个月分别接种第2 和第3 针乙型肝炎疫苗 (各10 μg 重组酵母或20μg CHO 乙型肝炎疫苗) [28]。后者不如前者方便，但其保护率高于前者。新生儿在出生12 h 内注射HBIG 和乙型肝炎疫苗后，可接受HBsAg 阳性母亲的哺乳[29]