王陇德副部长在全国疾病预防控制工作电视电话会议上的讲话

卫生部副部长王陇德2005年4月6日在全国疾病预防控制工作电视电话会议上的讲话（摘录）

二、疾病预防控制工作面临的严峻挑战

2004年的疾病预防控制工作虽然取得了显著成绩，但全国疾病控制工作形势还相当严峻，存在很多问题和挑战。主要有以下几个方面：

首先是重大疾病仍在严重威胁着人民群众身体健康。去年全国计划免疫评审所调查的273个县中，卡介苗有11个县、百白破33个县、脊灰疫苗28个县、麻疹疫苗37个县，接种率均低于85%；“四苗”全程接种率低于85%的县有74个，占调查县总数的27.11%；乙肝疫苗接种工作在部分地区进展缓慢，有12个省份接种率在85%以下，有72个县乙肝疫苗接种率不到85%，首针及时接种率低于60%的有9个省。更为严重的是一些地方还存在着免疫空白区，以致出现脊髓灰质炎疫苗衍生株流行等。另外，人间鼠疫出现了局部暴发；一些死灰复燃的传染病如性病多年发病持续上升的势头仍未得到遏制；登革热等境外输入的传染病，出现局部流行；结核病、血吸虫病人总数居高不下，钉螺面积有所增加，近些年来上海、广州、浙江等已经消灭血吸虫病的地区，输入性病例呈上升趋势；目前全国还有7个省区尚未达到消除碘缺乏病的目标；3亿多农民饮用水不达标；无害化厕所普及率不到30%；随着城市化、工业化和人口老龄化的加剧，以及不健康生活习惯等因素的影响，恶性肿瘤、高血压、心脑血管病、糠尿病等慢性非传染性疾病已成为威胁群众生命安全的杀手。

其次是突发公共卫生事件应急机制不健全，疫情信息报告系统有待完善。这里主要指重大传染病暴发等突发公共卫生事件。虽然我们已经制定了应急预案，建立了应急机制，但仍然存在不少薄弱环节，特别是在传染病人的及时发现及报告工作质量方面还亟待改进。由于缺乏对传染病暴发流行发展势态预测评估和危害性评价，科学有效的预警机制还没有真正建立。

第三是流动人口的传染病预防控制已成为工作中的重大问题。全国流动人口数量逐年加大，流动性强，缺乏有效的管理手段，给疾病预防控制工作造成巨大压力；再加上地方财政很少将流动人员的疾病预防费用列入预算，专业人员配置也未考虑流动人口等因素，开展工作缺乏经费和人力资源保证，已构成疾病预防控制工作的重大薄弱环节。

第四是疾病预防控制机构工作支撑条件没有得到完全解决。国债、贷款等项目的实施，在相当程度上解决了疾病预防控制机构工作条件。但在基层，多数地方财政投入不能保证疾病预防控制工作人员的工资待遇和业务活动经费，使一些疾病预防控制机构仍然在为“生存”而忙于“创收”，难以开展正常的疾病预防控制工作。