空腹食用结核药物吸收更好
空腹食用结核药物吸收更好慕尼黑——最近药代动力学研究结果显示，一线抗结核病（TB）药物与食物同时服用时，最大血药浓度和生物利用度均低于空腹食用时的值。
Antonia Saktiawati博士指出，治疗第1天，细菌数量相当高，药物暴露的任何错误均可导致细菌耐药。
此研究的特色是采用新技术测量血药浓度，可能具有更广泛的应用。
Saktiawati博士将此结果发表于2014 ERS会议上。
随机交叉试验，20例参与者（8例女性）接受异烟肼，利福平，吡嗪酰胺（PZA）和乙胺丁醇(EMB)的标准联合使用。第1天，除PZA口服给药外，其他所有药物均静脉给药。第2天和第3天，患者空腹或进食高碳水化合物后服用固定组合药物。
研究者采用液相色谱——串联质谱法计算药代动力学曲线。其中包括最大血浆浓度，达峰时间，曲线下面积和整体生物利用度。
餐后的最大血浆浓度显著低于空腹的最大血浆浓度。
表:空腹前后的药物浓度
研究人员报告，进食后药物的生物利用度和曲线下面积显著降低。
Saktiawati博士称，他们研究发现的餐后服用药物导致的低药物暴露是否具有临床影响力目前尚不确定。若此研究具有临床影响力，那么空腹后的药物剂量可增加对结核杆菌的药物暴露，并降低细菌耐药。
Saktiawati博士又指出，对于只能饭后服用药物的患者而言，可能的解决方法是增加药物剂量以应对药物低吸收。但此方法需做药物安全性研究。
技术示例
ERS秘书长G. B. Migliori博士称，此项目是作为技术示例进行的。此技术主要是将一滴血滴到纸上，可在血滴干燥后进行分析。此技术可在世界范围内收集血液样本并通过邮件简单寄送而无需担心生物危害。
“此技术有许多优点，不仅可在TB剂量下研究食物的作用，也可发现药物剂量是否正确，若药物剂量太高，可降低剂量；若药物剂量太低，可增加剂量。” Migliori博士称。
Migliori博士又指出，其它应用可能包括检测如具有肠道炎症导致药物吸收降低的HIV等免疫功能低下患者体内的药物水平。目前尚无此类患者药物吸收的良好数据，此技术有助于研究者更好地了解药物在此类或其他患者体内的吸收。
Saktiawati博士正在世界范围内通过网络发展合作者，以作为协作小组的一部分进行分析指导。
Migliori博士称“这是未来全球系统的萌芽。”
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