疾控家园's Archiver

翔龙天下 发表于 2009-5-23 22:05

不明原因食物中毒应急演练方案专题

2008年xxx食物中毒事件应急处理预案演练方案

一、 目的 :通过演练提高食品生产经营单位食品卫生安全意识,同时使医疗卫生人员掌握食物中毒事件的应急处理工作及应急救援运行程序和方法,提高各专业队伍协调作战的能力,有效预防、及时控制和消除食物中毒事件及其危害,保障公众健康和生命安全,维护社会正常秩序。
二、组织领导:区卫生局成立防制食物中毒模拟演练领导小组,由局长任组长,分管局长任副组长,相关单位和有关科室负责人为成员。法制监督科负责演练的组织和效果评估。
组 长:xx
副组长:xxx xxx xxx
成 员:xxx xxx xxx xxxx xxxx
三、演练时间:2008年4月24日 。演练地点:原区卫生局院内(另准备饭店场景、区医院急救场景2处)
四、演练前准备工作:
1、演练前1-2天由有关部门向有关部门通报,以免引起不必要的恐慌。
2、演练前物资准备 
2.1.1卫生监督所要准备的有关卫生行政执法文书:《卫生监督意见书》、《样品采集记录表》、《卫生行政控制决定书》、《证据保存通知书》、《现场检查笔录》、《询问笔录》、、《封条》以及记录本等。
  2.1.2 区疾病预防控制中心准备各类重大食物中毒快速检验检测技术和试剂、卫生防护的用品、采样器材和《食物中毒事故个案调查登记表》等。
2.1.3区医疗救治机构配备必要的抗菌、解毒药品和抢救设备;
3、参加演练人员在演练中应注意安全,避免发生各类事故。
4,资料组拍摄图片、进行摄像,做好资料搜集和整理。(照相机、摄像机)
五、演练内容:
1、城区某饭店就餐客人在就餐过程中出现食物中毒临床症状(设定亚硝酸盐中毒),中毒病人被送往医院救治。同时食物中毒事件发生饭店和救治医院在规定时间内尽快向区卫生局应急办、区疾病预防控制中心及卫生监督所进行报告。
报告的主要内容:发生食物中毒单位、地点、时间、中毒人数、主要临床症状、可疑中毒食物、危害范围、中毒原因的判定、危害范围及采取的主要措施,需要解决的问题和要求等。
报告方式:电话报告。
2、区卫生局应急办接到食物中毒事件报告后,详细记录和核实发生食物中毒事件的单位、地址、时间、中毒人数、可疑食物和临床表现等有关内容。同时告知报告者,除及时抢救患者外,要保护好现场,保留可疑中毒食品和患者吐泻物。核实后,迅速组织医疗、疾病控制和卫生监督机构开展食物中毒事件的现场处理工作,并及时报告区人民政府、市卫生局和区食品安全委员会。
3、区卫生监督所接到卫生局指令后,立即启动食物中毒应急预案,迅速组织人员携带有关卫生行政执法文书、调查与取证工具等到达现场调查处理。保护事件现场,开展卫生学调查、取证和控制工作。对剩余食品、食品原料及可疑中毒食品,填写卫生行政控制决定书,予以封存。对已售出的可疑食品,设法追回。对被污染的食品用工具及用具等,责令其彻底清洗消毒。区卫生监督所根据卫生学调查、取证结果提出卫生监督意见,依据有关法律法规提出行政处罚建议,报区卫生局决定,并执行处罚决定。
4、区疾病预防控制中心开启检验快速通道对采集样品进行检验。区疾病预防控制中心组织开展流行病学调查,调查结束后,撰写技术分析报告,并按规定报送区卫生局和区卫生监督所。
5. 现场调查处理有关要求
5. 1 流行病学调查
(1)了解72小时的食谱,特别是共同饮食食谱,有无续发病例,对与中毒病人有共同饮食史而未发病的人,人群中有对照意义的健康人同样也要做好个案调查。
(2)向病人和接诊医生了解中毒发生的经过以及事件相关的情况,病人的症状、体征,发病人数、经过,呕吐物、排泄物的性状,特别是首发病例的情况。
(3)调查内容一般应由患者自述,病重或无力表达者,可由其监护人代述。
(4)应尽可能对所有中毒患者进行个案调查,中毒人数不足100人时,至少应调查80%以上人数;超过100人时,至少应调查60%以上人数。《食物中毒事故个案调查登记表》完成后,由两名调查人员和被调查者分别签字。
5.2 样品采集与送检
(1)采集中毒患者的呕吐物、排泄物、洗胃液、中毒病人发病期与恢复期双份血清,选择发病者中未用药或较晚用药的病人采集肛拭样品。必要时可做动物试验,观察毒性强度及主要受损器官和临床表现。
(2)对剩余食品、食品原料、食品添加剂分别取样,对熟食间操作台面,存放熟食品冰柜、熟食,常用工具、刀具、容器,熟食操作人员的手、肛拭、使用的抹布、可疑昆虫等视情况采样检测。所采集的样品在冷藏条件下,4小时内送达化验室;无冷藏条件的,于采样后2小时内送达化验室。化验室在检样送达后必须立即进行化验。
(3)对疑似化学性食物中毒的,应尽可能进行现场快速检测。
5. 3 卫生学调查
(1)对中毒餐次食品加工场所进行卫生勘验,了解中毒餐次的菜谱、食物来源、原料质量、加工方法、储存条件、存放方式与时间、操作场所的卫生与消毒情况,并做好现场笔录。
(2)检查从业人员的健康情况,特别是在中毒发生前3天内人员变动、患病情况,有无不卫生习惯及操作过程的不卫生行为。
5.4 食物中毒诊断,按《食物中毒诊断标准及技术处理总则》的规定执行。
5. 5 根据流行病学调查及中毒标本的初步检验结果,初步认定为亚硝酸盐食物中毒,依法采取行政控制措施,防止食物中毒继续发生和蔓延。
5. 6确定为化学性亚硝酸盐食物中毒的中毒食品、原料,采取深埋销毁,严禁作为食品工业原料或动物饲料使用。
5.7对中毒场所应采取相应的消毒处理。对接触化学性中毒食品的容器、设备等责令学校彻底清洗消除污染,必要时予以销毁。
六、预案演练总结、讲评
由组长讲话:宣布演练结果,对本次预案演练进行讲评。
要求各有关单位,对本次食物中毒事件的调查处理情况进行科学、客观的评估总结,评估内容包括食物中毒事件种类和性质、事件对社会、经济及公众心里的影响、应急响应过程、调查步骤和方法、对患者所采取的救治措施、调查结论等。评估内容应包括有关经验和教训的总结。评估总结应报本级人民政府和上一级卫生行政部门。
对在食物中毒事件的预防、报告、调查、控制和处理过程中,有玩忽职守、失职、渎职等行为的,依据《突发公共卫生事件应急条例》及有关法律法规追究当事人的责任。

转载自:淮安市疾病预防控制中心

[url]http://www.wsyj.net/article/show.asp?id=21470[/url]

翔龙天下 发表于 2009-5-23 22:07

[i=s] 本帖最后由 翔龙天下 于 2009-5-23 22:12 编辑 [/i]

关于印发《湘东区卫生局食物中毒事件应急处理演练方案》的通知

区人民医院、区疾病预防控制中心、区卫生监督所:
    为提高应对食物中毒事件应急处理的能力,根据《湘东区卫生局食物中毒事件应急处理预案》,决定举行一次食物中毒应急演练,现将《湘东区卫生局食物中毒事件应急处理演练方案》印发给你们,请认真组织实施。

二??八年八月二十五日
附件1:湘东区卫生局食物中毒事件应急处理演练方案
附件2:湘东区卫生局食物中毒事件应急演练单位及人员
附件3:卫生监督评价要点
附件4:疾病预防控制评价要点
附件5:医疗救治评价要点
主题词:食物中毒     应急处理     演练       方案            
抄  报: 市卫生局                                          
湘东区卫生局办公室                     2008年8月25日印发   



                                                  共印7份



附件1:



湘东区卫生局食物中毒事件应急处理演练方案
一、演练目的
    按照《湘东区卫生局食物中毒事件应急处理预案》的要求进行演练。目的在于提高全区卫生应急组织体系对食物中毒事件应急处理的组织、指挥、协作、防控、调查和救治能力;尽快查明食物中毒事件发生的原因,及时控制食物中毒的蔓延和事态的扩大,有效抢救食物中毒病人,确保应急处置工作及时、高效、有序地进行,保护人民群众身体健康与生命安全。
二、演练时间、地点
    1.演练时间:2008年9月12日下午3时;
    2.演练地点:区内某酒店、区医院内科。
三、参加食物中毒应急处置演练的单位及职责
    1.指挥部。由区卫生局食物中毒应急处置工作领导小组组成,负责指挥食物中毒应急演练;统一指挥、协调现场医疗卫生救援和食物中毒事件的调查处理。
    2.专家组:负责食物中毒应急演练现场指导和评价。
    3.卫生监督小分队2支7人。由区卫生监督所派出,负责食物中毒事件的调查及事件的查处工作。
    4.疾病预防控制小分队2支8人。由区疾控中心派出,负责对食物中毒现场和住院中毒病人的调查、采样和送检工作。
    5.医疗救治分队4人,由区医院派出(可在本单位消化内科待命),负责救治中毒病人。区医院内科负责准备空病房(床)配合现场调查、采样和救治。
    6.模拟中毒病人。由区卫生局疾控股选定。
    7.模拟酒店由区卫生监督所负责联系。
    四、食物中毒应急演练程序
    1.事件设定
    2008年9月12日15点,湘东区医院陆续接到呕吐、腹痛腹泻病人28人,病人主诉在区内某酒店一起就午餐后出现不适。医院疑为食物中毒,立即用电话报告了区卫生局应急办,应急办立即向分管领导作了汇报,并同时向区人民政府和萍乡市卫生局报告:区食物中毒事件应急处置工作领导小组召开紧急会议,决定启动食物中毒事件应急处理预案。
    2.应急演练总指挥简明介绍了食物中毒事件发生的地点、人数等基本情况和要求,宣布应急演练开始。根据现场出现中毒病人的数量和严重程度,实施一般食物中毒事件应急响应。
    3.各分队奔赴现场进行调查、采样、控制和救治。
    (1)区卫生监督1分队对酒店的资质和上岗人员健康状况、食品质量开展调查取证。
    (2)区卫生监督2分队对住院中毒病人开展调查并作好询问记录;
    (3)区疾控1分队对酒店的食品、食品容器、食品用具、卫生环境进行调查、采样送检和食品从业人员带菌检验及进行消毒处理;
    (4)区疾控2分队赴医院对中毒病人进行流行病学调查,对病人的排泄物、呕吐物采样送检。
    (5)区医疗救治分队对中毒病人进行积极有效的抢救,防止中毒症状进一步加重,作好救治任务不断增加的准备工作。
    4.16点30分又有在该酒店就午餐人员16人出现呕吐、腹痛腹泻等症状,前来湘东区医院就诊,湘东区卫生局立即向萍乡市卫生局、区人民政府报告事态发展情况,市卫生局认定为较大突发公共卫生事件(Ⅲ级)食物中毒事件,市卫生局食物中毒应急处置工作领导小组立即实施,较大食物中毒事件应急响应,调集市有关部门赴现场进行指挥和调查处理,市、区两级卫监、疾控、医疗人员继续进行调查、采样救治等工作。
    5.18点以后中毒病人没有进一步增加,病人病情稳定。
    中毒的原因已经查明,为细菌性食物中毒,对酒店进行的调查和消毒处理已经结束。市、区卫生局食物中毒应急处置工作领导小组对应急演练进行总结、讲评。总指挥宣布应急终止,演练结束。
   
    附件2:
    湘东区卫生局食物中毒事件应急演练单位及人员
    一、应急演练指挥部

    总 指 挥:谢太林
     成    员:彭小红  李增彬  张  纯  傅海峰

    二、专家组:1组:彭艳萍
    2组:张  纯  彭方敏  
    3组:李增彬  易培庄
   三、卫生监督1分队:周  广  谢小清
    卫生监督2分队:吴长萍   晏建华
    疾病控制1分队:李素萍   陈  敏
    疾病控制2分队:邓绍金   李春香
    医疗救治分队:邓利国   陈建华   温彩琼
    四、照相与摄影:易  丽
    五、主持人:刘文斌
    六、联络员:张  纯   13979919178

    附件3:
    卫生监督评价要点
    1、预案启动后,5分钟内到达现场,着装符合规定。
    2、卫生行政执法文件:《卫生监督意见书》、《卫生行政控制决定书》、《证据保存通知书》、《现场检查笔录》、《询问笔录》、《食物中毒事件个案调查登记表》、《食物中毒报告登记表》、《封条》以及记录本。
    3、保护现场,封存可疑中毒食物、可疑水源、有关容器、工具用具。
    4、核实进餐人数、中毒人数,主要临床症状及中毒发生过程。
    5、对中毒患者进行个案调查,应在80%以上;《食物中毒个案调查登记表》完成后,由两名调查人员和被调查者分别签字。
    专家组评价意见:

    附件4:
    疾病预防控制评价要点
    1、预案启动后,5分钟内到达现场。
    2、《样品采集记录表》和现场检测设备(食物中毒快速检测箱、毒物快速分析设备)。
     3、采集的标本应注明标本名称、采样时间、采样人、标本来源、检验项目、同时填写《食物中毒样品送检单》、《食物中毒样品检验交接单》,检验结果应尽早报告,以协助诊断。
    4、细菌性食物中毒的中毒食品,一般采取蒸煮15分钟后掩埋或焚烧,餐具、容器、设备用1-2%碱水煮沸或用含氯消毒剂浸泡、擦拭。

    专家组评价意见:

    附件5:
    医疗救治评价要点
    1、按《食物中毒诊断标准及技术处理总则》的规定执行。
    2、紧急对中毒病人进行催吐、洗胃、清肠术,或对症治疗。
    3、保存病人排泄物、呕吐物、洗胃液、血液,协助卫生人员进行流行病学调查和采样送检。
     专家组评价意见


转载自:萍乡市人民政府

[url]http://www.pingxiang.gov.cn/ecms/www/pxs/z/xdq/2008-12-31/144539.html[/url]

翔龙天下 发表于 2009-5-23 22:13

XX市处置群体性食物中毒实战演练方案

我市是各类突发公共卫生事件的高发地区,而食物中毒发生频次和危害程度都较为严重。为正确应对和有效处置群众性食物中毒,保证演练工作顺利实施,特制定本演练方案。
一、目的意义
为有效预防、及时控制和消除食物中毒的危害,检验各级政府的指挥、协调能力,考核各级卫生监督机构、疾病预防控制机构、医疗保健机构、有关部门对突发公共卫生事件的应急反应速度,应急处置能力和水平,指导和规范应急处置工作,保障公众健康与生命安全。
二、组织领导
市成立群体性食物中毒实战演练领导小组:
组  长:XXX    XX市人民政府副市长
副组长:XXX    XX市人民政府副秘书长
        XXX    XX市卫生局局长
        XXX    XX区人民政府副区长
成员单位:
XX市、区卫生局
XX市、区公安局
XX市、区交通局
XX市、区教育局
XX市、区卫生执法监督机构
XX市、区疾病预防控制机构
XX市、区人民医院
此次演练由XX市人民政府统一指挥,市卫生局具体组织,有关部门密切配合。市和承担演练任务的区级卫生行政部门、卫生执法监督机构、疾病控制机构、医疗保健机构及公安、交通、教育等有关部门具体实施。
三、演练时间和地点
本次演练以区为单位进行,在XX区随机抽选一所中学为模拟群众性食物中毒的发生点。演练时间一天,于XXXX年XX月XX日前完成,具体时间安排,由市卫生局另行决定。
四、演练前的准备
1、在演练前通过媒体向社会发布演练消息,并在演练结束后向社会公布演练情况。
2、参与演练的车辆应标识“演练”标志。避免引起社会恐慌,确保人民生活、工作秩序的安全。
3、召开实战演练领导小组成员协调会,明确各部门职责,确保演练工作顺利进行,圆满完成。
五、演练内容
各级政府的指挥、调度和协调以及应急反应能力;各级卫生行政部门、各级各类医疗卫生机构包括卫生执法监督机构、疾病预防控制机构等的组织领导;应急队伍组建情况、专业技术水平、应急处置能力以及部门间协调配合等情况。
六、演练组织与技术要求
1、各级卫生行政部门(应急办):组织有关部门开展食物中毒调查、处置、救治工作的反应速度及应急能力;及时向当地政府和领导小组及上级卫生行政部门报告情况,下达科学的应急处置指令等。
2、医疗机构:对中毒者安排好转运及救治工作,提出相应的救治方案,配合疾病预防控制机构做好流行病学调查资料的收集、会诊、明确诊断等。
3、疾病预防控制机构:
(1)现场流行病学调查,迅速查明中毒区域和人群;
(2)采集样本、实验室检测;
(3)与医务人员一道核实诊断,并出具食物中毒检验报告;
(4)开展内外环境消杀灭工作;
(5)写出书面调查报告。
4、卫生执法监督机构:
(1)现场卫生学调查,对可能造成中毒的食品、水源等予以控制;
(2)违法证据的收集,制作执法文书;
(3)中毒的控制,根据要求没收、销毁相关食品或食品用工具;
(4)行政处罚和提出追究相关责任人的建议;
(5)对食物中毒应急反应、应急处置进行督查;
(6)写出全面的实战演练报告。
5、教育部门:
(1)全力配合卫生部门开展处置工作;
(2)做好学校教职员工和学生的稳定工作;
(3)督促学校整改措施的落实。
6、公安部门:
(1)维护学校治安环境;
(2)维护正常交通秩序,确保救治车辆安全畅通。
7、交通部门:
(1)根据需要,紧急调用处置中毒救治人员所需车辆;
(2)按职责做好相关工作。
七、食物中毒案例
(一)基本情况
XXXX年XX月某日18时10分,XX区XX学校有880名学生就餐,于当日21时20分部分学生相继出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头昏、头痛、四肢麻木,少数学生有紫绀等症状,共计420人入院治疗。
(二)流行病学资料
1、中毒潜伏期为3小时-5小时;
2、中毒学生有共同进餐史;
3、中毒学生临床表现基本相似;
4、无传染性。
(三)卫生学资料
1、发病当餐进食的食物有:红烧豆腐、回锅肉、四季豆炒肉、白菜汤、米饭。
2、经询问当事炊事员,承认四季豆炒肉是分成三锅炒,其中有一锅较多并炒的时间稍短,四季豆有些生硬(只有7成熟),三锅混匀后分发给学生食用。
3、现场未找到亚硝酸盐,在剩余的四季豆炒肉中发现有生硬的四季豆。
八、中毒事故处理
(一)学校医务室
1、立即将中毒事故报告区疾病预防控制机构和区卫生执法监督机构。
2、拨打120,护送中毒人员到区人民医院进行救治。
(二)区疾病控制机构
1、立即报告区卫生行政部门(应急办)、市疾病预防控制中心。
2、接到报告后,派出人员以最短时间赶到现场进行流行病学调查。
(1)按照《食物中毒事故个案调查登记表》的要求进行个案调查;
(2)向中毒者和接诊医生了解中毒发生的经过,病人的潜伏期、症状、体征、发病人数,呕吐物、排泻物的性状,特别是首发病例的情况;
(3)了解72小时的食谱,特别是共同饮食食谱,有无续发病例;
(4)确定中毒餐次,初步确定中毒食物类别,可疑食品。
3、采集呕吐物、排泄物实验室检查。
4、实行24小时值班制度。
(三)区卫生局、区“应急办”
1、立即报告区政府、市卫生局、市“应急办”,启动食物中毒处置应急预案。
2、组织、协调调查、处置、救治工作。
(四)区政府
1、向市人民政府报告中毒情况,随时掌握事态的发展与控制情况。
2、统一指挥、协调卫生、公安、交通、教育等部门做好各自的工作。
3、安抚好中毒学生及其家长,稳定社会秩序。
(五)区卫生监督机构
1、及时将情况上报区卫生局及市卫生执法监督所。
2、现场卫生学调查,对学校食堂的相关证件、卫生管理、加工经营过程卫生及相关卫生设施、原辅料的贮存、个人卫生等进行卫生学调查,特别是对就餐食物情况,作为重点调查。
3、现场制作执法文书。
(1)现场检查笔录;
(2)制作监督意见书;
(3)制作询问笔录,针对操作人员、管理人员、法人代表或中毒者,其他相关人员,围绕造成该起食物中毒的有关内容逐一询问。
4、收集影、音、像证据,现场勘验。
5、抽样或采样送检。
6、中毒的控制。
(1)封存造成食物中毒或可能导致食物中毒的食品及其原料;
(2)收集可疑食品或中毒的呕吐物、排泄物以备检验;
(3)从业人员卫生知识培训。
7、行政处罚,依据相关的法律法规对造成食物中毒的学校给予行政处罚。
(六)区医疗机构
1、对症治疗。
2、协助流调和采样工作。
3、进一步明确诊断后进行规范化治疗。
(七)区公安、交通部门
1、确保中毒事故的调查、处置、救治工作的道路畅通。
2、中毒现场的秩序维护。
3、根据需要调派车辆予以支援。
(八)区教育部门
1、抓好学校内部管理工作。
2、积极配合中毒事故的调查处置工作。
(九)市卫生局、市“应急办”
1、立即将中毒情况报告市政府、省卫生行政部门和省“应急办”。
2、立即派出疾病预防控制中心和市卫生执法监督所的人员到现场指导流行病学调查和食物中毒控制工作。
3、组织有关专家到现场对中毒事故进行会诊和提出救治方案。
4、通知领导小组成员单位履行各自职责,做好相关工作。
5、实行24小时值班制。
(十)市卫生执法监督所
1、将中毒事故的情况立即报告市卫生局、市“应急办”和省卫生执法监督总队。
2、立即派出卫生执法监督人员指导县卫生执法监督所做好卫生学调查、违法证据的收集、食物中毒的控制等。
3、加强对食物中毒调查、处置、救治工作的巡视、督查与指导。
(十一)市疾病预防控制中心
1、立即将中毒 情况报告市卫生局、市“应急办”和省疾病预防控制中心。
2、立即派出人员到现场指导区疾控中心开展食物中毒的流行病学调查、核实诊断等。
3、指导各类样本的采集和检验。
九、评估
(一)卫生行政部门、“应急办”:指挥系统的快速性、协调性和有效性;是否成立了处置小组;部门之间的协调配合情况。
(二)卫生执法监督机构:
1、反应速度是否快捷;
2、开展卫生学调查的及时性、全面性;
3、调查取证、查封有关食品程序的合法性;
4、行政处罚的法律、法规及条款引用和处罚幅度是否合法。
5、是否认真履行在食物中毒调查、处置、救治中的卫生执法监督职责。
(三)疾病预防控制机构
1、突发事件报告网络的敏感性、准确性和及时性;
2、开展流调工作的及时性、科学性和是否全面;
3、样本的采集、运输、保存是否科学、规范。
(四)医疗救治部门
1、报告是否及时,有无指定部门或专(兼)职人员负责突发公共发生事件的报告工作。
2、对中毒人员的治病方案是否科学、抢救是否及时,用药是否规范。
(五)公安、交通、教育等部门
1、反应是否快捷,配合的力度和有效性;
2、在调查、处置、救治工作中道路是否畅通;
3、相关职责是否认真履行。

转载自:中国卫生监督论坛网

[url]http://www.wjbbs.net/wswm/2008/371.html[/url]

firewall 发表于 2009-6-1 00:07

谢谢[code]:shutup:[/code]

刚察人 发表于 2009-6-2 10:18

谢谢.很好.

nyfcwang 发表于 2009-6-2 17:13

挺好,要是以附件形式将更好,谢谢

疾控人生 发表于 2009-6-11 14:48

感谢分享!严重支持!

陶陶meng 发表于 2009-6-24 08:42

不错啊,谢谢

daimei 发表于 2011-7-12 11:11

谢谢管理员,学习了!

redmor 发表于 2011-7-14 16:52

感谢分享:)

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